מספר 1.5 לבת שנתיים+

דיון מתוך פורום  רפואת עיניים לילדים ופזילה

19/11/2006 | 20:32 | מאת: רן

שלום רב. בתי בת שנתיים וארבעה חודשים בגיל שנה נבדקה ע"י רופא עיניים (בדיקה שגרתית) והוא טען שיש לה מספר 1.5 בשתי העיניים. שאלתי אותו מהם המשמעויות והוא אמר שזה שכיח, לא לדאוג ולבוא בעוד שנה. הגענו אתמול לבדיקה והוא טען שאין שיפור - עין אחת 1.75 ועין שנייה 1.5 ושוב: אין צורך במשקפיים וזה שכיח ("מעל 50 % מהילדים בגילאים האלה") וכמובן: לבוא לביקורת שוב בגיל 3. שאלתי אותו מהם המשמעויות, האם היא לא רואה היטב? והוא אמר שעם מאמץ קל היא רואה בסדר. הילדה לא מראה שום סימן לבעיות ראייה. שאלתי האם הבעיות בראיה לרחוק או לקרוב והוא אמר שגם וגם בדיעבד מסתבר שהרופא מומחה למחלות עיניים אך לא מומחה לילדים. שאלותי: מהם המשמעויות? הייתכן שמפספסים משהו? נשמע הגיוני? היתכן שנפלנו על מניפולטור שדואג למחזר את הקליאנטורה שלו ושהילדה בסדר גמור? (כיצד הוא קובע את המספר ואת האבחנות) תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה
21/11/2006 | 21:21 | מאת: ד"ר דורון נוימן

לרן שלום גש תתנצל לפני הרופא על המשפט האחרון בשאלה. 1.5+ זו תשבורת שכיחה בגילים אלו, וכאשר סימטרית (כמו במקרה זה) לא צריך לטפל (משקפיים) אלא רק לעקוב כדי לוודא שהמספרים יורדים באופן סימטרי ולא נגרם מצב היכול לפתח עין עצלה. מה שצריך לעשות זה לבדוק שוב את הילדה בעוד כשנה (ובגיל 3 להוסיף גם בדיקת ראיה, בה הילד עונה לשאלות על ציורים בגודל הולך היורד) כדי לוודא שהמצב נשאר סימטרי, רוחק הראיה יורד ואין לקוי ראיה מסוג של עין עצלה. בקיצור- מה שהרופא עשה זה הbest of care למצב זה. אם כל הילדים היו נמצאים בפיקוח דומה לא היה מצב של עין עצלה ב4% מהאוכלוסיה (רבע מליון איש במדינה!) בקיצור- נראה שאתם בידיים טובות.. (כל זה בתנאי שהרופא קובע את המספרים לאחר מתן טיפות הרחבה והמתנה) דר. נוימן

21/11/2006 | 22:44 | מאת: רן

ראשית, תודה רבה על התשובה המעודדת. ובהמשך לדברים.., א- אכן ניתנו בשתי הבדיקות טיפות הרחבה והמתנה של כ-45 דקות. ב- האם 1.5 ו-1.75 נחשב סימטרי? ג- הכיצד 2 אופטימטריסטים ששאלתי הגיבו בתמיהה על הממצאים ("אין כזה דבר מספר 1.5 ללא משקפיים... נשמע מוזר...") ד- אני מבין מדבריך שאין צורך ללכת לחו"ד נוספת (הרופא כאמור אינו מומחה לילדים - למרות שחלק נכבד ממטופליו הם ילדים) ה- מהי השכיכות למספר שאינו 0 אצל ילדים בגיל שנתיים? האם התוצאות הם בנורמל? ו- בברכה,

מנהל פורום רפואת עיניים לילדים ופזילה