בהמשך לפזילה פונקציונלית

דיון מתוך פורום  רפואת עיניים לילדים ופזילה

03/11/2006 | 18:34 | מאת: יעלה

בהמשך לשאלי לגבי פזילה פונקציונית ולתשובתך {ליעלה שלום, הבדיקה כולל טיפות הרחבה וקביעת מצב התשבורת (="מספר" המשקפיים אם ישנו) חשובה ביותר. 4% מהאוכלוסיה סובלים מלקוי ראיה קבוע ושאינו ניתן לתיקון כל החיים (עין עצלה) שניתן למניעה במרבית המקרים אם המצב מאובחן ומטפל בשנה הראשונה לחיים. מדובר ברבע מליון איש רק במדינה שלנו!!! מה יותר התעללות (או חוסר אחריות)- צריבה קלה בעיניים ל10 שניות, או לקוי ראיה קבוע כל החיים??? זה שכרגע "הכל תקין" לא אומר כלום. איך את יכולה לדעת (בלי בדיקת תשבורת), אם הילד רואה היטב בשתי העיניים, או שרק אחת רואה טוב? (ואם מותר הערה "אישית"- אני לא חושב שזה בסדר לקרוא לפרוצדורה רפואית מקובלת "התעללות". אני מרחיב את האישונים לכ20 תינוקות כל יום, וחושב שעושה להם דבר חשוב ומועיל (בעיקר לאלו מהם שאני מציל בזכות זה את הראיה בעין עם גורמי הסיכון לעין עצלה). דר. נוימן } ד"ר נוימן שלום רב, לא היה לי חס וחלילה דבר כנגד הבדיקה ואני בהחלט חושבת שבדיקות הן מאד חשובות ויעילות.הסיבה ששאלתי אם זה לא התעללות היא רק העובדה כי מעבר לצריבה של 10 שניות ישנה הרחבת אישונים והמצב אינו נעים למבוגר...אז לתינוק על אחת כמה וכמה. אני מאד מאמינה ברפואה ולכן לא התעלמתי ממה שאמרה אחות טיפת חלב ומיד הלכתי לרופאת עיניים איתו ולא חיכיתי לגיל 9 חודשים. בכל זאת..מעניין אותי לדעת מהי פזילה פונקציונלית....האם זו עין עצלה? ואם יש לו פזילה פונקציונלית...האם הפתרון הוא בדר"כ משקפיים? תודה וסליחה

לקריאה נוספת והעמקה
04/11/2006 | 14:29 | מאת: ד"ר דורון נוימן

ליעלה שלום, המושג פזילה פונקציונלית הוא לא ממש מוגדר מבחינה רפואית, יכולים להתכוון לדברים שונים. אני מעתיק לך תשובה שנתתי לשאלה על "פזילה סמויה" שזה עוד שם כללי שמשתמשים בו כאשר לא רוצים (או לא יודעים) לקרוא לסוג הפזילה הספציפי בשמו המדוייק. מקווה שזה עוזר. דר. נוימן "פזילה סמויה זה לא ממש מושג רפואי, וייתכנו מספר מצבים, לכל אחד טיפול שונה. 1-פזילה מדומה, כלומר אין באמת פזילה, שתי העיניים ממוקדות על אותו העצם, ורק בגלל מבנה פנים וכדומה נראה שיש פזילה- כמובן שאין צורך בטיפול. 2-פזילה אמיתית, בנוכחות חיבור דו עיני טוב, מופיע רק בזמן בדיקה על ידי כיסוי, מחייבת לפחות מעקב צמוד, יכול להדרדר לפזילה רגילה. 3-פזילה לסרוגין, המופיעה רק בעייפות, בכי וכו- תלוי בשאר ממצאי הבדיקה, לעיתים מחייבת טיפול כבר. האם הרופא שבדק היה רופא עיניים לילדים המתמחה בפזילה? ברוב המקרים שמגיעים אלי לאחר שקבלו את ה"אבחנה" הזו, אני מוצא שאין כלל פזילה. "

מנהל פורום רפואת עיניים לילדים ופזילה