בעיית פזילה אצל תינוק בן 11 חודשים

דיון מתוך פורום  רפואת עיניים לילדים ופזילה

15/11/2005 | 20:50 | מאת: מנחם

שלום ד"ר נוימן בני בן 11 חודשים, קיימת אצלו פזילה מעטה בעין ימין וחזקה יותר (לא קבועה) בעין שמאל. הופננו ע"י רופא המשפחה לרופאת עיניים לילדים והיא מצאה רוחק ראיה בגודל של +8.5 בעין אחת ו +9 בעין השניה. ע"פ הנחייתה עלינו להרכיב לתינוק משקפים שלטענתה יפתרו את בעיית הפזילה וכן ימנעו היווצרות של עין עצלה העתיד. כמה שאלות: א. מה אומרים המספרים האלה? האם הילד לא רואה ???(כי מבחינתנו, בתפקוד היום-יומי הוא בסדר גמור, גם בעניין ליקוט חפצים קטנים, צפיה בתמונות וכיוצ"ב). ב. איך מרכיבים משקפים לתינוק, הוא בקושי מוכן לסבול כובע על הראש? ג. איפה הכי טוב להכין משקפיים כאלו (הבנתי שצריך משקפים עם תוספות סיליקון מיוחדות שאין לכל אופטיקאי) ג. האם לא כדאי/ניתן לדחות את עניין המשקפיים לגיל קצת מאוחר יותר מבלי לגרום נזק לעיניים שלו? או אולי יש טיפול אחר פרט למשקפים לבעיה? (ראינו באחת הכתבות באינטרנט שהטיפול ברוחק ראיה מתחיל בגיל 3...) הרבה תודה מראש... ההורים הלחוצים...

לקריאה נוספת והעמקה
19/11/2005 | 10:47 | מאת: ד"ר דורון נוימן

למנחם שלום, מדובר ברוחק ראיה משמעותי ביותר, ומזלכם שהופיע פזילה שמשכה את תשומת הלב לבעיה ואפשרה אבחון וטיפול בזמן שהוא עדיין סביר לאפשר התפתחות נורמלית של מערכת הראיה (בתנאי שירכיב משקפיים כל הזמן) וימנע צורך הניתוחי פזילה. לשאלות: 1-מספר גבוה. הילד יכול לזמן קצר "לתת" + גבוה בעצמו על ידי מערכת הפוקוס הבנויה בתוך העין (זו המשמשת לנו בעבודה לקרוב), ולראות חפצים קטנים ולתת רושם שהראיה שלו תקינה, הבעיה שזה לפרקי זמן קצרים, גורם לו להשבר לפזילה, ורוב הזמן לא קיים, דבר הגורם להתפתחות לקוי ראיה דו צדדי מסוג של עין עצלה. 2-הילד לא ירצה להסיר את המשקפיים לאחר תקופת הסתגלות קצרה. הרופאה תתאים את המספר כך שיהיה לו קל יותר בהתחלה. 3-נסי ברשת אופיטיקיד. דברי בטלפון עם הבעלים דניאל קודם, 054 ותאמי פגישה איתו. 4-בשום פנים ואופן לא לדחות את מתן המשקפיים. במקרה שלו הוא היה צריך את המשקפיים מהיום שפקח עיניים. (בלי משקפיים יש לו שתי אופציות ושתיהן גרועות: או לא "לתת" את ה8+ בעצמו, ולראות מאד מאד מטושטש,ולפתח עין עצלה דו צדדית, או כן לתת שזה מאמץ גדול גם לתינוק, נעשה קשה יותר עד בלתי אפשרי ככל שגדלים, (זוכרים את משקפי הקריאה שכל אחד צריך בגיל 40? היכולת לתת + יורדת עם השנים) וגורם לפזילה. חייב משקפיים מיד, ולהרכיב כל הזמן. הרופאה לא הסבירה לכם את כל זה? זו עוד דוגמא מדוע צריך לבדוק כל ילד בגיל שנה, כולל בדיקת משקפיים. אני מניח שאם יש לכם ילדים נוספים, הם כבר נבדקו עם טיפות. דר. נוימן

19/11/2005 | 20:30 | מאת: מנחם

תודה רבה על המידע.... נעשה את הדברים בזריזות האפשרית. האם יש סיכוי שהמספר הגבוה יפחת עם ההתפתחות של הילד ועם ההליכה הרצופה עם משקפיים? ושאלה אחרונה... ברשותך... האם המצב עלול להחמיר? מה בכלל אומר המספר +8.5 לעומת 5 או 6 מבחינת הראיה שלו?

מנהל פורום רפואת עיניים לילדים ופזילה