אנאזיכוריה

שלום, ביתי בת החצי שנה אובחנה כאניזוכורית (אבחנו זאת כבר לאחר חודש). רופא העינים (מומחה לילדים) טען כי מדובר באניזכוריה רגילה. בבדיקה זו (גיל 3 חודשים) התברר כי היא רחקת רואי 3+ ובבדיקה בגיל חצי שני ירדה ל - 2+ (בצע בדיקה של הרחבת אישונים). הרופא טען כי אין מדובר בתסמונת הורנר (אין נפילה של עפעף כלל ואין תסמיני זיעה), ואין לטענתו שום סיבה לבדיקות נוספות. הרופא ציין כי האניזכוריה הנה בתחום הסביר של 1 מ"מ. לדעתי באור מלא אכן ההבדל בין האישונים הינו שולי, אך קיים הבדל מהותי בחושך ובעיקר באור צהוב. לדעתי, ההבדל בגודל האישונים עולה בהרבה על 1 מ"מ (אך יתכן שאינני יודע למדוד זאת כהלכה). כאמור הרופא כלל לא התרגש. ביתי מתפתחת באופן תקין. אני עדיין מודאג בגין ההבדל בין גודל האישונים. רציתי להבין מה ההשלכות של אניזוכריה שלא בתחום הסביר (1 מ"מ), מה ההשלכות לכך שהיא רחקת רואי בגיל זה, ומה המשך הטיפול המומלץ אם בכלל. תודה רבה. ניר

לניר שלום, לאניאיזוכוריה פחות מ1-ממ, והעיקר-אותו הבדל באור ובחושך- באמת אין משמעות ואין צורך בכל בירור. לעומת זאת, אם באמת בחושך ההבדל בגודל גדול יותר מאשר ההבדל באור, הרי שהאישון הקטן יותר בחושך לא מקבל אספקה סימפטטית מתאימה, וצריך לחפש גורם. (קרוב לודאי הורנר מולד). אם אתה בטוח שיש הבדל כנ"ל, כדאי לחזור על ההערכה. (גם במקרה שיש הורנר מולד, לא תמיד צריך לעשות משהוא, אבל כדאי לנסות לאבין את מיקום הפגיעה. דר. נוימן