טיפול בפזילה שלא עזר עד כה

שלום רב, בתי בת ה-4 סובלת מזה כשנתיים מפזילה לעתים קרובות, מה שנקרא "בריחת עין החוצה". התופעה בולטת יותר בעין שמאל מאשר עין ימין. הילדה נבדקה ע"י מס' רופאים ואורטופטיסתית, וכולם המליצו על משקפיים, היות ולילדה יש צילנדר של 1 בכל עין, והמשקפיים עשויים לעזור במיקוד. אין בעיית ראיה מעבר לזה. לפני 3 חודשים רכשנו לה משקפיים. היום היינו בבדיקה ראשונה מאז שהיא החלה בהרכבת המשקפיים. אציין כי הילדה מרכיבה את המשקפיים כל יום מבוקר עד ערב. בבדיקה התברר שהפזילה לא השתנתה לטוב ולרע, כלומר אין הטבה וגם אין החמרה בעקבות הרכבת המשקפיים. קיבלנו המלצה לסגור את עין ימין ע"י רטיה כל יום במשך שעתיים על מנת לחזק את שרירי עין שמאל. שאלותי הן: 1) האם שעתיים ביום יספיקו? 2) האם יש תרגילים נוספים שנוכל לעשות? מדובר בילדה פקחית ומשתפת פעולה. היא תסכים לעמל את העין. 3) אם המשקפיים לא עזרו עד היום, האם יש טעם להמשיך להרכיב אותם? תודה.

לדסי שלום. ב Intermitent Exotropia (זה השם של המצב של הבת שלך) נדיק ששיפור חדות הראיה על ידי משקפיים מפחית את שכיחות הפזילה, אלא אם מדובר בליקוי ראיה משמעותי מאד. זה לא אומר שהיא לא צריכה את המשקפיים- תלוי בחדות הראיה עם ובלי, בלי קשר לפזילה. העובדה שהיא מרכיבה אותם ברצון תומכת בעובדה שהיא רואה אתם טוב יותר. לגבי הפזילה, ניתן לנסות פרוטוקול סגירות מלא , (לא שעתיים ביום) שאתו סיכויי ההצלחה (ירידה משמעותית בתדירות הופעת הפזילה) היא כ30% בילדים שתמיד אותה עין בורחת. אם פרוטוקול סגירות מלא לא עוזר (70% מהמקרים לפי הספרות, קצת יותר בנסיון שלי) יש מקום לניתוח. דר. נוימן

לדסי שלום. ב Intermitent Exotropia (זה השם של המצב של הבת שלך) נדיק ששיפור חדות הראיה על ידי משקפיים מפחית את שכיחות הפזילה, אלא אם מדובר בליקוי ראיה משמעותי מאד. זה לא אומר שהיא לא צריכה את המשקפיים- תלוי בחדות הראיה עם ובלי, בלי קשר לפזילה. העובדה שהיא מרכיבה אותם ברצון תומכת בעובדה שהיא רואה אתם טוב יותר. לגבי הפזילה, ניתן לנסות פרוטוקול סגירות מלא , (לא שעתיים ביום) שאתו סיכויי ההצלחה (ירידה משמעותית בתדירות הופעת הפזילה) היא כ30% בילדים שתמיד אותה עין בורחת. אם פרוטוקול סגירות מלא לא עוזר (70% מהמקרים לפי הספרות, קצת יותר בנסיון שלי) יש מקום לניתוח. דר. נוימן