תוצאות שונות לאותה בדיקה - מה עושים ?

דיון מתוך פורום  רפואת עיניים לילדים ופזילה

29/12/2004 | 10:53 | מאת: רפי

שלום, במהלך בדיקת עיניים שגרתית לפני כחצי שנה נמצא כי לבת שלי (שהייתה אז בת שנתיים) יש אסטיגמציה. נמצא כי קיים הפרש ניכר באסטיגמציה בין העיניים, דבר העלול לגרום בעתיד בעיית "עין עצלה". הרופא התלבט ובסוף המליץ לעשות משקפיים. אשתי ואני הלכנו להתייעץ עם רופא נוסף כדי לקבל חוות דעת נוספת. הרופא השני הגיע למספרים שונים והמליץ להמתין חצי שנה. בסוף החלטנו להמתין חצי שנה. לפני כחודש הלכנו להזמין משקפיים ועשינו בדיקת ראייה אצל אופטמטריסט המתמחה בבדיקות ראיה לילדים. התוצאות שלו היו שונות משתי התוצאות הקודמות, אבל הזמנו את המשקפיים לפי המספרים שיצאו לו. עכשיו חזרנו לרופא העיניים הראשון לבדיקה לביקורת תקופתית, הרופא חזר על בדיקה והגיע למספרים שונים מהבדיקה המקורית שלו, ומשתי הבדיקות האחרות ! הרופא אמר שהמשקפיים לא מתאימים וצריך להחליף את העדשות לפי המספרים החדשים שלו. שני הרופאים וגם האופטמטריסט נחשבים "בשוק" כמומחים בתחום של ראיית ילדים. שאלנו בעדינות כל אחד מהם למה הוא חושב שיצאו לו מספרים שונים וכולם רמזו "שרק להם יש את הנסיון הדרוש...". מה עושים ? למה אנחנו מקבלים תוצאות שונות ? להחליף את העדשות ? אם כן, לפי איזה מספרים ? התוצאות של הרופא הראשון לפני כחצי שנה : R SPH+1.00 CYL+0.75 AXIS 170 L SPH+1.00 CYL+2.00 AXIS 30 התוצאות העדכניות של הרופא הראשון : R SPH+0.00 CYL+1.00 AXIS 170 L SPH+0.00 CYL+1.75 AXIS 10 התוצאות של הרופא השני לפני כחצי שנה : R SPH+2.25 CYL-1.00 AXIS 90 L SPH+2.75 CYL-1.75 AXIS 100 התוצאות של האופטמטריסט לפני כחודש : R SPH+1.50 CYL+0.00 AXIS 0 L SPH+2.50 CYL-1.50 AXIS 105

לקריאה נוספת והעמקה
30/12/2004 | 23:03 | מאת: ד"ר דורון נוימן

לרפי שלום, התוצאות לא כל כך שונות אחת מהשניה כפי שזה נדמה. ההבדל בין הבדיקה הראשונה והשניה של הרופא הראשון הוא ירידה קלה וסימטרית בSPH, ללא שינו משמעותי בצילינדר, וזה השינוי הצפוי בגיל זה. ההבדל בין הבדיקה של הרופא הראשון והרופא השני לפני חצי שנה הוא מדומה, ונובע מזה שהראשון רושם את התוצאה ב+ צילינדר, והשני ב-(מינוס) צילידר, למעשה בעין ימין מדובר באותו המספר בדיוק ראשום בשתי שיטות שונות. האופטומטריסט קיבל ערכים קצת שונים. (גם לא מאד, האם גם הוא בדק לאחר מתן טיפות הרחבה והמתנה של שעה?) לדעתי בלי קשר לשיטת הרישום, אין באסטיגמיזם כזה סיכון משמעותי להתפתחות עין עצלה, (מדובר בצילידר לא גדול, סימטרי, מה שנקרא "סביב האפס" ונוטה להשתפר בעצמו בגיל זה) ואני לא הייתי נותן לה משקפיים אלא רק עוקב מקרוב אחר השנויים בתשבורת. דר. נוימן

08/01/2005 | 21:05 | מאת: SOPI

מנהל פורום רפואת עיניים לילדים ופזילה