דלקת בעין כתוצאה מחסימת שק הדמעות

שלום, רקע:(קצת ארוך) בתי בת ה- 9 חודשים נולדה עם חסימת שק הדמעות בשתי העיניים. כתוצאה מכך רב הזמן הייתה לה הפרשה בעיניים שאותה הייתי מנקה בעזרת צמר גפן עם מיים רתוחים (ללא הקלה משמעותית). כאשר הדלקת הייתה חריפה (עד שאינה יכולה לפתוח את העיניים מרוב חומר צהוב) משחתי את העיניים במשחה שרשמה רופאת הילדים; 1. ERYTHROMYCIN OPHTHLMIC OINTMENT USP Contains: Erythmycin USP 5 mg בגיל חצי שנה נפתח שק הדמעות בעין אחת אך העין השניה מצבה המשיך להיות דלקתי רוב הזמן בעיקר בחשיפה לאור, שמש, רוח... בבדיקה בגיל 9 חודשים ציינית בפני הרופאה שהמשחה כבר לא משפיעה. היא הפנתה אותנו לרופא עיניים ובמקביל עשתה משטח לדלקת והמליצה על טיפות 2:POLYMYXIM B/TMP EYE DROPS מכיוון שהתור לרופא היה כמה ימים לאחר למכן לא שמתי את הטיפות . רופא העיניים לחץ (ואמר שהוא אופטימי) במקביל אמר שהדלקת חמורה והמליץ לטפל ב 3: TOBREX 0.3% ETE OINTMENT שאלותי: א. איזה משחה להשתמש (2 או 3 הרי 1 כבר לא אפקטיבי)? ב.האם הדלקת הממושכת ו/או שימוש במשחות יכול לגרום לפגיעה בעין? ג. האם מומלץ להשתמש במגבונים לניקוי העיניים OCuSOFT LID SCRUB , Ingredients: Deionized water, PEG-80 Sorbitan laurate, Sodium trideceth sulfate, PEG-150 distearate, cocamidopropyl hydroxysultaine,Laurompho-carboxyglycinate, Sodium Laureth-13 carbosylate,PEG-15 tallow polyamine, Quaternium-15 תודה מראש, אמא מבולבלת

ל(?) שלום, אנא כנסי ל"חיפוש בפורום זה" למעלה עם הערכים "חסימה" וגם "דרכי דמעות" וקראי דיונים קודמים בנושא זה, תמצאי שם הרבה אינפורמציה שתעניין אותך. האם יש דמעת קבועה, או רק הפרשות? לגבי האנטיביוטיקות- אין טעם וגם מסוכן (התפתחות זנים עמידים במתן אנטיביוטיקה למצב של זיהום כרוני) לטפל במחלה זו על ידי אנטביוטיקה באופן קבוע. אם כבר נותנים לזמן קצר במצב של הפרשה רבה מאד הנמשכת כל היום, עדיף טיפות על משחה. (נדירות האמהות שיכולות להכניס משחה לתוך שק הלחמית. בדרך כלל מורחים קצת מבחוץ וזה לא אפקטיבי. הטיפות זורמות פנימה יותר בקלות). לא משנה איזה סןג של אנטביוטיקה, הבעיה היא לא החיידק אלא החסימה והעובדה שיש במערכת מים עומדים. כל האנטביוטיקות ה"רגילות" יעילות (או בעצם לא יעילות) באותה מידה. השגיאה הגדולה היא לעבור לאנטביוטיקה חזקה יותר. הקודמת לא עבדה לא כי היא לא יעילה, אלא מכיוון שבחסימה מטפלים על ידי פתיחתה, ולא על ידי הצפת המקום באנטיביוטיקה. אנטיביוטיקה חזקה יותר מגדילה את שיעור הסיבוכים, ולא את יעיתות הטיפול ללגבי הנקוי-א משנה עם מה את מנקה, מספיק מים פושרים. (את מנקה הפרשה מוגלתית מלאה חיידקים, כמה סטרילי זה כבר צריך להיות? אני לא בטוח אם עזרתי לך, מכיוון שנראה שהגישה הטיפולית שלי שונה באופן בסיסי מזו שבה אתם מטופלים. דר. נוימן

תודה רבה על העזרה. בנתיים שק הדמעות נפתח (בעקבות הלחיצה) והדלקת נעלמה כלא הייתה. רק בשביל לסבר את האוזן: רופא העיניים טען שאצלו אחוז ההצלחה עומד על 10% (לעומת ה 30% הצלחה אצלך).