MRI שדיים או ביופסיה תחת MRI

שלום, אני בת 35. ללא היסטוריה של סרטן, גם לא במשפחה. נמצא לי גוש בגודל 3.5 ס"מ בשד שמאל (כל השאר נקי כולל בלוטות). ממוגרפיה- שד צפוף אבל רואים את הגוש - אסימטריה כוכבית. אולטרסאונד - מרקמים שונים, בלתי מוגדר. למרות זאת 2 ביופסיות (אחת תחת מישוש ושנייה תחת אולטרסאונד) חזרו שליליות: radial scar, sclerosing adenosis. בשנייה רשום גם שינויים של פיברואדנומה. בעת ביצוע הביופסיה השנייה - תחת US, רשמה הרופאה המבצעת ביראדס 4B. כעת הכירורגית רשמה ביראדס 4A. הכירורגית הפנתה עכשיו ל-MRI שדיים והסבירה כך: אם יתקבל שאין ממצא חשוד - תבצע למפקטומי. אם יתקבל ממצא חשוד - תבצע ביופסיה נוספת. הסבירה בע"פ שקיימת ביופסיה תחת MRI. במקרה זה, אם הביופסיה הנוספת תגלה סרטן - אז טיפולים לפני ניתוח. אם לא - לא אמרה, אך אני משערת שבחזרה ללמפקטומי. שאלתי: אני מבינה שמצבי חריג מבחינה סטטיסטית. בכל זאת, האם זה הפרוטוקול הרפואי המוכר למצב כזה? (ואם אתה חושב על כיוון אחר, אשמח לקרוא!) למה לא לבצע ישר ביופסיה תחת MRI? גם כך עם כמות ה-false-positive של MRI, ולאור מה שכבר ידוע שקיים בשד שלי, סיכוי גבוה שנגיע לשם. לא אכפת לי מהכסף, קופ"ח משלמת ואם צריך אז ביטוח פרטי ישלים. אבל כן אכפת לי מהנפש שלי שלא עומדת בתהליך הארוך והמייגע הזה... תודה מראש!

שלום, אני מסכים עם התכנית שהרופאה המטפלת התוותה. בבירור ממצאים בשד לעתים יש לעבור מספר שלבים. זה מייגע נפשית אך נכון מבחינה רפואית! לא ניתן לבצע ביופסיה תחת MRI לכל ממצא בשד ומתחילים עם ביופסיה תחת סונר או ממוגרפיה ורק אם יש צורך מתקדמים לביופסיה תחת MRI. מציע שתמשיכי בנתיב הנ"ל. בהצלחה, ד"ר אביעד הופמן