אוסטואופרוזיס

הנני בחור כבן 28 בעל עבר אונקולוגי לאור מחלת לוקמיה ALL משנת 1995, עקב טיפול בפרדיזון (במשך כחודש כחלק מהטיפול הכימו) אובחנתי עוד לפני כעשור כבעל אוסטואופרוזיס משמעותי (60% בעמ' השדרה ו- 74% צוואר הרך בתחילה הערכים היו נמוכים יותר 54% עמוד שדרה ו66 צואר ירך). וכן כבעל תמטים בחוליות L1'L5 D8' - לאחרונה הנני סובל מכאבים כרונים קבועים של D8' , ( כאשר צילום רנטגן מהיום לא אבחן שינוי , אבחן שוב את קריסת חלקי גופי החוליות ואוסטאופרוזיס דיפוזית) כאשר אני לובש חגורת גב זה מועיל להרגשה, מזה כשנה אני מתאמן בחדר כושר, דחיסת משקולות, סקי, והליכה , ואולם בדיקת צפיפות העצם האחרונה לא הראתה כל שיפור למרות שכולם אומרים שהתעמלות בונה עצםי (ואני גם נוטל פוסלאן שבועי וקלציום), . 1. אשמ לקבל את התייחסותך כיצד אוכל לשפר את איכות חיי, שכן הנני סובל, ואינני מעונין בהתערבות כירוגית, שמעתי על הניתוחונים להזרקת מעין דבק, וני לא סס לניתוחים בלל הסיכונים של גלישה לוט השדרה. אציין שאני אף סובל מכאבי ראש תכופים, האם יש קשר. האם אימון בחדר כושר מומלץ, מותר , אסור ?- האם מותר לי לדחוס משקולות ? האם מותר לי בכלל לרוץ? ההרגשה מאד טובה שאני מתאמץ, מזיע ורץ יורת טוב לי מהליכה. מבחינת ההרגשה שאני מתאמן אני מרגיש טוב יותר כולל נפשית. האם מומלץ ללבוש את חגורת הגב או לא? איך אני יכול לשמור על מצב סטטי? ולסבול פחות, כי אני באמת סובל ומפחד. שמעתי על הפורטאו (וקראתי את פרוטקול דיון ועדת הכנסת בנושא) שזה עד שנתיים בעלות של כ- 3000 ש"ח לחודש, האם מקרים חריגים כשלי קופת החולים (כללית) לא נוטה לעזור, מהן תופעות הלוואי, והאם בכלל סיכוי השיפור שמעתי כ- 10% בשנה סבירים וכל העלויות מצדיקות את הסבל של הזריקות והעלות- האם יש סיכוי שהתרופה תוכנס לסל השנה, או שהסל כבר נקבע. מצטער על האריכות, אך אני סובל וחייב מענה ו/או חוות דעת נוספת. תודה מראש על התייחסותך לפרטי שאלותיי, ומתן חוות דעת נוספת.

בגלל משקל נמוך שלחו אותי לבדיקת צפיפות העצם ושם הוגדרתי עם צפיפות ירודה במידה קשה-עם הגדרה של אוסטאופרוזיס. הרופאת משפחה ששלחה אותי לבדיקה נתנה לי כדור אלנדרונט ביום+2 כדורי סידן(כולל ויטמיןD)ביום מבחינת כמות הסידן היומית שגבר צריך מספיק כדור וחצי של סידן ביום(כל כדור 600 מ"ג) האם אפשר לחתוך כדור זה לשניים והאם הטפול שקיבלתי בסדר תודה רבה מראש

שלום משה, אין בעיה לחתוך כדור סידן ואפולו מומלץ לרסק אותו כדי לשפר ספיגה. לא ניתן לייעץ לגבי טיפול ללא בדיקה גופנית וללא ברור מעבדתי מתאים . נחוץ יעוץ פרטני. בברכה ד"ר צופיה איש-שלום