אוסטפורוזיס
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
בת 64 . חליתי בסרטן השד בגיל 37 והמחזור הופסק לי בגיל 40 עקב טיפול כימוטרפי. החל מגיל 50 לקחתי כדורי סידן+ ויטמין A+D. מאוחר יותר הוספתי דידרונל ששפר את המצב. לפני כ- 6 שנים התחלתי לקבל פוסילן פעם ביום שהעלי לי גם במקצת את רמת הסידן. מבדיקה שלפני כשנתיים התוצאות היו כדלקמן: צוואר הירך :דרוג T 2.2- שיש עדות לירידה בצפיפות העצם והתוצאה הינה 72% ביחס לשיא מסת העצם כנמצא באוכלוסיה צעירה ובריאה. עמוד שידרה: דירוג T 3.5- וכתוב שיש אוסאופורוזיס קלה והתוצאה הינה 63% ביחס לשיא מסת העצם. בבדיקה עדכנית מלפני חצי שנה התוצאות היו כדלקמן: צוואר הירך :דרוג T 2.5- שיש עדות לירידה בצפיפות העצם והתוצאה הינה 68% ביחס לשיא מסת העצם כנמצא באוכלוסיה צעירה ובריאה. עמוד שידרה: דירוג T 3.7- וכתוב שיש אוסאופורוזיס קלה והתוצאה הינה 61% ביחס לשיא מסת העצם ושיש ירידה בצפיפות העצם בהשוואה לבדיקה קודמת. עלי לציין שאני הולכת 3-4 בפעמים בשבוע. שאלותי הן: הייתי מעוניינת לשמוע את חוות דעתך. האם יש טעם להמשיך בפוסילן וכן ויטה קל +D (שני כדורים ליום 1200 מ"ג) או שיש טיפול יותר חדשני ויותר יעיל עבורי. אודה לך אם תשיב על שאלתי בהרחבה תודה רבה.
לרחלי שלום רב, לחולת אוסטיאופורוזיס מומלץ להקפיד על צריכה יומית של 1000-1200 מג סידן זמין. סביר להניח ,שאת לא חשופה הרבה לשמש ושכתוצאה מכך רמת ויטמין D שלך לא אופטימלית. מומלץ לבצע בדיקת ויטמין D בדם (25OHD3) ולתקן את רמתו ,בהתאם לתוצאה.כדור קלטרט+D מכיל 600 מג של סידן זמין ו- 200 יחדות בינלאומיות של ויטמין D. ניתן במקומו לקחת קלציצ'ו, שמכיל 500 מג של סידן זמין ו-400 יחידות בינלאומיות של ויטמין D בכל כדור. בנוכחות צפיפות העצם יציבה והעדר שברים ניתן להמשיך נטילת תוספי סידן וויטמין D במינונין אופטימליים וטיפול בפוסלאן במינון מלא או לשקול ירידה במינון הפוסלאן תוך מעקב אחרי צפיפות העצם. בברכה, ד"ר ילנה סיגל.
מנהל פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
