תירואידיטיס

תודה על התשובה, יש לי SUBACUTE THYROIDITIS (אני רופאה ונדבקתי במחלה ויראלית לפני כן) עם חום שבועיים וכאבים בבלוטה, ובבדיקות דם FT4 הוא 3.8 (נורמה 0.8-1.9), TT3 הוא 339 (84-172), TSH הוא 0.018 (0.4-4), אני לוקחת אדויל 200 פעמיים ביום ( אני מניקה) ורציתי לשאול אם צריך לקחת גם דרלין , יש לי דופק במנוחה בערך 96 . האם חשוב לקחת דרלין למנוע סיבוכים לבביים? רציתי גם לשאול אם היחס של T3 לT4 מתאים לSUBACUTE THYROIDITIS או שצריך לחפש אבחנה אחרת? תודה מראש,

אני לוקחת כבר שבועיים אדויל פעמיים ביום שמשפיע טוב על הכאב והחום אבל ברגע שההשפעה עוברת החום עולה(37.6) והכאבים חוזרים עם הרגשה כללית רעה כמו שפעת . האם במקרה כזה כדאי לעבור לסטרואידים או להמשיך עם אדויל למשך חודש וחצי? תודה מראש, אני מודאגת בגלל ההנקה, ובגלל שזה שבועיים ועדיין לא עובר.

שלום ד"ר, את בודאי תסכימי אתי שללא בדיקה גופנית, כגון מישוש בלוטת התריס קשה לתת המלצות טיפוליות. אכן, נראה שאת נמצא בשלב הטירוטוקסי של SAT, שיכול להמשך כחודש ימים בממוצע, כדאי לקחת DERALIN, כדי לשפר את הרגשתך 10 מג' כל 8 שעות. יתכן שאת תוכלי להסתדר עם מינון נמוך יותר של אדוויל (פעם ביום) כדי להשיג הקלה סימפטומטית מניחה את הדעת. איני רואה אינדיקציה לגלוקוקורטיקואידים, לאור התמונה הקלינית שתיארת, מה גם ש-GLUCOCORTICOID WITHDROWAL , עלול להיות בעיתי במחלה זו, עם הישנות החום והכאב בעיקר לאחר הפסקת סטרואידים. בברכה ד"ר צופיה איש-שלום