ירידה בצפיפות העצם

שלום רב. אני בת 59 בקירוב. לוקה באוסטיאופורוזיס מזה 6 שנים. לאחרונה חלה אצלי ירידה משמעותית בצפיפות העצם, כדלקמן: בעמוד השדרה: מ- 1.8- ב-4/03 ל- 2.5- ב-4/05 בצוואר הירך: מ- 1.8- ב-4/03 ל- 2.3- ב-4/05 הבדיקות בוצעו באותו מכון ובאמצעות אותו מיכשור. מאחר ועברתי את כל הבדיקות המתאימות, למציאת שורש הבעייה, אשר לא נמצא, אני חוששת שמא צירוף הגלולות שאני נוטלת, בגין ליקויים שונים מעבר לאוסטיאופורוזיס, ביחד עם הגלולות האמורות לטפל במחלה זו, עלול לגרום לתגובות בינתרופתיות לא רצויות, כמו: מניעת או הפחתת ספיגת הסידן בעצמות. הגלולות אותן אני נוטלת: פוסלן חד-שבועי, קלטראט+D, טריבמין, אביטול, אלטרנה פורטה, אספירין (גודאמד), ליפידל (פרבסטאטין) ואלטרולט. יש לציין שבחלק מהגלולות התחלתי בשימוש רק במשך השנתיים האחרונות, וזו התקופה בה החלה ההתדרדרות המשמעותית בצפיפות העצם. אודה לך אם תמצאי לנכון לחוות דעתך בנושא. ליאנה

שלום ליאנה, כדי לדעת שהבדיקות אכן אמינות יד להתרשם מהאיכות הטכנית של בצוע הבדיקות. העובדה שלא בסלת משברים בשנים אלה מעידה על הצלחת הטיפול בסה"כ. אלטרולט עלול לפגוע במטבוליזם של ויטמין D. כמות ויטמין D שאת צורכת נמוכה מדי. כדאי לבדוק רמת 25(OH)D3 ו- PTH. אם רמת 25(OH)D3 מתחת ל- 30 נג/מל או 80 נמול/ל , יש צורך במתן כמות נוספת של תוסף ויטמין D. בברכה ד"ר צופיה איש-שלום

לד"ר איש-שלום, תודה רבה על תשובתך. אבקש מהרופאה המטפלת לבצע הבדיקה שהיצעת. אי-לכך, ברצוני לשאול: אני לוקה, במקביל, גם בפיברומיאלגיה, שאובחנה רק לאחרונה, וגלולות האלטרולט שאני נוטלת, אמורות לסייע לי, ולו במעט, בנושא השינה וכאבי-השרירים. מה ניתן לעשות כדי להפחית את הנזק לספיגת ויטמין D בעצם, והאם קיים תחליף לאלטרולט, שהנזק בשימוש בו לא קיים? ובנוסף, האם שהייה יומיומית של מספר דקות בשמש, יכולה לעזור במקרה זה, או עדיף להשתמש בגלולות ויטמין D במינון גבוה יותר מהנמצא בגלולות קלטראט +D ? בתודה מראש על תשובתך, ליאנה