סידן ציטראט

ד"ר איש שלום הנכבדה, אני בת 55 ויש לי אוסטיאופורוזיס. אני מטופלת ע"י פוסלן פעם בשבוע והומלץ לי גם על תוספת של סידן וויטמין D. מכיוון שיש לי צרבת חזקה אני מקבלת באופן קבוע גם אומפרדקס. נאמר לי שבגלל השימוש בתרופה הזאת הספיגה של הסידן פחות טובה ולכן כדאי לי להשתמש בסידן ציטראט ולא בסידן הרגיל. האם זה נכון ואם כן כמה יש לקחת מידי יום ? האם מבין התכשירים המכילים סידן ציטראט יש אחד שהוא מוצלח יותר ? תודה רבה.

שלום רבקה, אם את סובלת מצרבת כעת, כדאי להפסיק את הטיפול בפוסאלאן זמנית ולהמשיך באומפרדקס עד לחלוף התלונות ורק אז לחזור לפוסאלאן. כאשר הסידן נלקח לאחר ארוחה (מיד לאחר) אין כל הבדל ביו ספיגת סידן ציטראט לספיגת סידן קרבונאט. חשוב מאוד לבדוק אם הגעת לרמה מומלצת של ויטמין D. יש לבצע בדיקת 25(OH)D3 ולהגיע לרמה מעל 30 נג/מל או 80 נמול/ל. מומלץ לצרוך 800 יח' ויטמין D ליממה לפחות. אם אינך צורכת מוצרי חלב או צורכת כמות קטנה בלבד ניתן לקחת 3 כדורי קלציצ'ו המכילים כל אחד 500 מג' סידן ו-400 יח' ויטמין D. בברכה ד"ר צופיה איש-שלום