ד"ר צופיה איש שלום -אנא עזרתך

ד"ר איש שלום, שלום רב הנני בת 50 , לפני כתשע שנים התגלתה אצלי מחלת האוסטאופרוזיס. בשנה זו שברתי 7 צלעות כתוצאה מהתמתחות בבוקר. מאחר ואז עדיין היה לי מחזור סדיר טופלתי רק ע"י סידן + D. לפני כ-4 שנים כאשר הפעילות ההורמונלית פחתה מאוד התחלתי גם לקבל מרסילון ופוסלאן שבועי. מזה כשנה וחצי הנני מקבלת רק פוסלאן+סידן 600+D+צנטרום. למרות כל זאת שברתי צלעות: לפני שלוש שנים-צלע, ללפני שנתיים-צלע, ובשנה האחרונה שברתי שלוש פעמים צלע (כאשר פעם אחרונה היתה לפני שבוע) בשנה האחרונה הנני נמצאת במעקב של אחת המרפאות המטאבוליות בארץ. ברצוני לדעת האם קיים טיפול כלשהו שיכול לעזור לי במרכז רמב"ם, במידה וכן הנני מוכנה להגיע לטיפולים בחיפה למרות שהנני ממרכז הארץ. אודה לך מאד על תשובתך , מכיון שמעבר לסבל הפיזי, דבר זה גורם גם לסבל נפשי תודה ורדה

לורדה שלום רב, אם את בטיפול במרפאה מטבולית ברופאים שמטפלים בך מודעים לכל הטיפולים אשר קיימים בארץ. בברכה ד"ר צופיה איש-שלום

ד"ר שלום אני מורה לחינוך גופני,מורה להתעמלות נשים, למדתי בקורס של מירי יבין. התלמידות שלי באות אלי עם הבדיקות לצפיפות עצם, לאחר שיחה עם רופא משפחה שהמליץ על התעמלות, גיל 55 T=-1.5 אני מעוניינת להפנות אותן אליך להתיעצות בנושא של תרופות, בנוסף להתעמלות. קשה לי לקבל את ההנחייה של רופאי קופת חולים שלא צריך לקחת כלום- רק בגלל שזה לא ממומן על ידי קופת חולים.איך מגיעים אליך? האם זה פרטי? מהן ההמלצות היום- על פי אילו ערכים? אודה לתשובתך. נעמי

ידוע לי שויטמין D משפיע על ספיגת סידן וגם ידוע לי שהחשיפה לשמש מסיעת לגוף ליצר ויטמיןD . שאלתי היא: מהו הזמן האופטימלי המומלץ לחשיפה לשמש ? כונתי, כמה זמן במשך היום.

בעקבות מאמר המתאר תופעה שחולי אוסטאופרוזיס וסרטן המטופלים בתרופות ממשפחת הביספוספונטים נוטים לפתח נמקים ודלקות חריפות בחלל הפה- ברצוני להפנות אליך שאלה בנושא. כחולת סרטן שד בשלב מוקדם הוצע לי להשתתף במחקר פמרה+זומרה בעירוי דו שנתי כדי לבדוק את השפעת זומרה על מניעת אוסטאופרוזיס העלולה להגרם כתוצאה מהפמרה. ממחקרים בקראתי עד כה לא קיבלתי תשובה למידת הסיכון שיש במינון דו שנתי של זומרה על פגיעה בלתי הפיכה בעצם הלסת. בנוסף רציתי לשאול אם במצב של אוסטאופניה (2.2-) אפשר להסתפק בכדורי סידן+ויטמין D , הליכה יומית של שעה והתעמלות בונה עצם.

שלום רב לך פרופ' איש שלום, לפני דקות אחדות שלחתי לך אי מייל, לגבי תוצאות בדיקת ויטמין D אצלי, אך אינני בטוחה שזה התקבל אצלך, כך שאכתוב שוב וגם אדייק יותר. בקרתי אצלך ב- 31.10.07 בגלל אוסטיאופורוזיס רמת ויטמין OH D 25 היתה אצלי 20.9. המלצת שאגדיל את יחידות ויטמין D שלקחתי מ-800 ל-2000, כדי להגיע לרמת יעד מעל 40. ב-10.2.08 הבדיקה החדשה שלי הראתה תוצאה: 26.1. שאלתי אליך: להמשיך לקחת אותו מספר יחידות (2000 ביום של ויטמין D), או לשנות? (אני לוקחת גם כדורי קלציום - 1200 יחידות ביום - וגם אוויסטה, לפי הוראותיך). תודה לתשובתך, מטליה