הפרשת יתר של סידן בשתן

עברתי כריתת בלוטה אחת בפאראטירואיד, לפני כחודשיים, כיום רמת הסידן בדם תקינה לחלוטין וכן ה-pth תקין לחלוטין, הערכים לא לפניי אך הם בנורמה באמצע. רק הפרשות הסידן בשתן גבוהות בסביבות380. הדבר מדאיג אותי, אני חוששת שלא יווצרו לי אבנים בכליות עם הזמן, האנדוקרינולוגית שלי וכן רופאת המשפחה טוענים שאין לי מה לדאוג, שאשתה הרבה וזהו. אני מקבלת אויסטה מאחר ויש לי אוסטאופורוזיס אך את כדורי ה-קלטרד גי הפסקתי לקחת, בגלל הרמה הגבוהה של הסידן בשתן. האם זה בסדר ומה יכולה להיות הסיבה לבריחת הסידן לשתן. בנוסף יש לי אוסטיאופי לטרליט בגג האצטבולום, הדבר גורם לי לכאבים בזמן עליה במדרגות וכן בשכיבה בצד שמאל של המפסעה וכן בשוק והירך השמאליים. האם יש קשר בין זה לבין האוסטאופורוזיס, אגב גם בכף רגל ימין אובחנו שינויים אוסטיוארטרוטים בפרקים, דבר שגרם לי גם לכאבים מאוד חזקים בכף רגל, כאבים אלו שכחו כעת. אודה לך באם תעני לשאלותיי אילו גם ל-אי.מייל שלעיל. אני מאוד מודאגת ואשמח באם תוכלי להקל על דאגותיי. בתודה - אסתר.

לאחר בדיקה בבדיקות האחרונות אני מפרטת בזאת נתונים לגבי בדיקות שיקלו עלייך להשיב לי. קראטינין בשתל של 24 שעות - 1.7 קלציון בשתן 24 שעות ווליום 3300 - 366.30 פוספור בשתן - ווליוןם 2800 - 812 (בחודש 8/04) PTH - ב-8/04 - 35.3 והחודש בינואר - 39.60 TSH - 0.45 FT4 - 17.1 FT3 - 5/2 קלציום בדם - 8.9 ויטמן D25 - 37 פוספור בדם - 3.7 ויטמין B12 - בדם - 856 לפני כשבוע עשיתי בדיקת צפיפות עצם לאחר שנה וחצי - עדיין לא קבלתי את התוצאות אך הבחורה שבצעה את הבדיקה אמרה שלפי מה שהיא רואה מצב העצמות באחוזים זהה ליולי 2003 ואילו על הגרף, אפילו יש עליה מזערית שאינה מתבטאת באחוזים. בנוסף אציין שיש לי רעד בידיים שהתגבר בזמן האחרון ולמעשה הוא קיים מצעירותי (אפילו מגיל 16) לאמי גם היה רעד בידיים ולא היא ולא אני, לא קבלנו כל תרופה. כשציינתי עובדה זו לפי הרופאה האנדוקרינולוגית שלי וכן לרופאת המשפחה, הן אינן מתייחסות לכך, "זה תורשתי" ותו לא. הרעד מפריע לי והאם יש קשר לרעד זה מלבד התורשה, לכל הנתונים שהוצגו כעת בפניך. אודה לך מאוד באם תעני על כל שאלותיי שלעיל. תודה רבה מראש, אסתר

לאסתר שלום רב, אכן צודקות הרופאות שמטפלות בך, אין מקום לדאגה. לא ציינת את משקלך, כך שלא אוכל להעריך עד כמה הפרשת הסידן בשתן מוגברת. את יכולה לצרוך סידן באופן חופשי בתוסף או במזון כך שסה"כ הצריכה לא יעלה על 1200 מג'/יום. אגב כיצד בוצע האיסוף? האם מהשתן השני ביום האסוף הראשון עד השתן הראשון למחרת ? הרעד אינו בעיה אנדוקרינית וכדי להקל עליו כדאי לך לפנות לנוירולוג. לא ציינת באיזה יחידות דווחה רמת ויטמין D , אם ב-ng/ml , הרמה תקינה. בברכה ד"ר צופיה איש-שלום

אני בת 51.5. בבדיקות שנערכו לי לאחרונה נמצאו התוצאות הבאות: איסוף שתן- CALCIUM U/24H 375.10 MG/24H PTH 115.00 PG/ML CALCIUM-SERUM 10.14 MG/DL VITAMIN D 7.40 NG/ML אני מוטרדת מהתוצאות, במיוחד של תוצאת ה- PTH ומתוצאת הסידן בשתן. מה המשמעות של התוצאות?