בלוטת התריס

שלום, עד לפני כ- 4 חודשים סבלתי מתת פעילות של הבלוטה ולאחר שהתאזנה האנדוקרינולוגית המליצה להפסיק הטיפול על מנת לוודא כי הבלוטה חזרה לתפקוד נורמלי ( תת פעילות נבעה כנראה מדלקת ). לאחרונה אני מרגישה רע מאד ( עייפות נוראית, כאבי שרירים, בחילות, וכד' ) וביצעתי שוב בדיקות דם ונתקבלו התוצאות הבאות: TSH- קטן מ- 150 , T3- 0.6, T4- 3.4. שאלותיי הן: 1. האם מדובר בתת או יתר פעילות ( לפי כל התסמינים נראה לי תת, אך אני רוצה לוודא ). 2. האם הרדמה בעת טיפול שיניים ארוך עלולה להשפיע על תפקוד הבלוטה? 3. האם לקיחת חומצה פולית ( תכננתי להכנס להריון אך כעת כמובן שאחכה לאיזון הבלוטה ) יכולה להשפיע על הטיפול או בכלל על פעילות הבלוטה? 4. הבלוטה גם מוגדלת- מדוע? 5. מדוע רשום בתוצאת הבדיקה כי הערך נמוך מ- 150 ולא רשום ערכו האמיתי של ה- TSH כמו שתמיד היה רשום? האם משום שקטן מהערך הנורמטיבי (0.5 ) או גדול ממנו אך קטן מ- 150? אודה לך על תשובתך המהירה מאחר ורופא המשפחה המליץ על טיפול מחודש באלטרוקסין ואני חוששת שמא זה אינו מתאים לתוצאות ( יש לי גם תופעות שעלולות להתאים ליתר פעילות ). תודה מראש ושבת שלום.

לגלית שלום רב, 1. האם מדובר בתת או יתר פעילות ( לפי כל התסמינים נראה לי תת, אך אני רוצה לוודא ). מדובר בתת פעילות קשה של בלוטת התריס. 2. האם הרדמה בעת טיפול שיניים ארוך עלולה להשפיע על תפקוד הבלוטה? לא 3. האם לקיחת חומצה פולית ( תכננתי להכנס להריון אך כעת כמובן שאחכה לאיזון הבלוטה ) יכולה להשפיע על הטיפול או בכלל על פעילות הבלוטה? לא 4. הבלוטה גם מוגדלת- מדוע? כי ההורמון TSH גורם לגדילה מואצת של הבלוטה. הורמון זה מצוי אצלך ברמה גבוהה מאוד. 5. מדוע רשום בתוצאת הבדיקה כי הערך נמוך מ- 150 ולא רשום ערכו האמיתי של ה- TSH כמו שתמיד היה רשום? האם משום שקטן מהערך הנורמטיבי (0.5 ) או גדול ממנו אך קטן מ- 150? התוצאה בבדיקה היא גדול מ-150 ולא קטן מ-150 כפי שציינת, זאת אומרת מעל ליכולת המדידה של ערכת המעבדה. כדי לקבל ערך מדויק יש למהול את הדם ולבדוק שוב, אך הדבר אינו נחוץ. אנא הקשיבי לעצת הרופא המטפל שלך ותתחילי טיפול תרופתי ללא דיחוי. הימנעי מניסיונות להרות עד לאיזון מלא של רמות הורמוני בלוטת התריס. בברכה ד"ר צופיה איש-שלום

שלום דר', קודם כל תודה רבה לך על התשובה המהירה. את הטיפול כמובן שכבר התחלתי, אני מודעת לחשיבות הטיפול ולהחזרת הבלוטה לאיזון. רק שאלה נוספת אם אפשר: כיצד יתכן כי באוגוסט ביצעתי בדיקה ותוצאתה היתה תקינה לחלוטין ( TSH- 2.21 ) וכעת היא בתת פעילות כ"כ קשה? מה יכל לגרום לזה? האם יש הסבר לכך? בתודה מראש, גלית