פוסאלאן והריון

נטלתי פוסאלאן במשך כשנה וחצי לאחר שאובחנתי כסובלת מאוסטאופורזיס, על אף גילי הצעיר יחסית (35). אציין, כי בבדיקה חוזרת של צפיפות העצם אובחן שיפור של 3%. לאחרונה הפסקתי לטול פוסלאן כי ברצוני להכנס להריון. במרכז הטרטולוגי ב"הדסה" אמרו שעלי להמתין לפחות חודשיים לפני שאכנס להריון וכך אעשה. שאלתי היא האם ישנה תרופה אחרת שתסייע לבניית העצם או לפחות לשימור המצב הקיים המותרת בהריון? לתשובתך אודה.

לסיוון שלום רב, הופתעתי מאוד לקרוא, שטופלת בפוסאלאן בגיל הפוריות. האם את סבלת משברים או שהאבחנה בוצעה על סמך צפיפות עצם בלבד? מה היתה הסיבה לבצוע בדיקת צפיפות העצם? אין לנו אמצעים מקובלים לאבחון אוסטאופורוזיס בנשים בגיל הפוריות , מלבד שברים אופיניים, כי הקריטריון, שמשמש אותנו לאבחון נשים לאחר גיל המעבר , אינו מתאים לנשים בגיל הפוריות , היות וגם בנוכחות צפיפות עצם נמוכה הסיכון של נשים צעירות ובריאות ( ללא מחלה קשה או טיפול תרופתי שעלול להזיק לעצם כגון תכשירי קורטיזון) לסבול משבר הוא זניח. טיפול בנשים צעירות בפוסאלאן לא נבדק וכנראה גם אינו ממש יעיל. עליה בצפיפות עצם ב- 3% אינה משמעותית ויכולה לנבוע מסטיה במדידה. בגיל זה בנשים בריאות, מקובל להמליץ על תזונה נכונה, תוספת ויטמין D , במידה ומתגלה חסר שלו בבדיקת דם, פעילות גופנית והפסקת עישון למעשנות. פוסאלאן נקשר לעצם למשך כ- 10 שנים ומשתחרר ממנה בהדרגה במשך שנים כאשר העצם מתחדשת. לא ברור לי מדוע הומלץ לך להמתין חודשיים, אך בודאי קיבלת הסבר על כך. בברכה ד"ר צופיה איש-שלום