בריחת סידן בגיל צעיר מאוד

ד"רנכבדה שלום רב, איני בטוחה שאני כותבת לאדם הנכון, אך מקוה שכן. אני בת 29 וסובלת כבר למעלה מ-8 חודשים מRSD בקרסול. לאחר צילומי הרנטגן האחרונים, שבהם נתגלתה אוסטיאופניה חמורה (שלא היתה לי מעולם קודם) התחלתי לקחת קלטרייט+ויטמין D. שלחו אותי גם לבדיקת צפיפות עצם (אף שאינה בודקת קרסול...) והסתבר שיש לי אוסטיאופניה באגן (70% מהמהסה הצפויה לצעירים) וכן בפרק היד (77% מהצפוי). 1. מה זה אומר לגבי פרוגנוזה? 2. האם ייתכן שבזמן קצר (לתפישתי) כל-כך של 8 חודשים נוצרת בריחת סידן כל -כך משמעותית? 3. האם המצב אמור להשתפר ולהשתקם? האם יש אורח חיים אחר המתחייב כתוצאה מכך? תודה מראש על התייחסותך, דנה

לדנה שלום רב, צפיפות העצם נקבעת ב- 70% על ידי גורמים תורשתיים ובכ- 25% על ידי גורמים סביבתיים כגון תזונה, מחלות, תרופות, עישון, פעילות גופנית וכד'. יתכן ולא הגעת מעולם לצפיפות עצם גבוהה בגלל תורשה. בגיל צעיר אין חשיבות מכרעת לצפיפות עצם באנשים בריאים, כי העצם גמישה בגיל זה ואיננה שבירה בד"כ. עם זאת כדאי להקפיד על מספר עקרונית שיכולים לשמור ואף לסייע לשיפור איכות העצם: א. להמנע מעישון. ב. להקפיד על פעילות גופנית סדירה. ג. לצרוך תזונה עשירת סידן. אם את לא אוהבת מוצרים בעלי תכולת סידן גבוהה, כגון מוצרי חלב, סויה או טחינה, כדאי לצרוך תוסף סידן כפי שאת עושה כעת. ד. כדאי לבדוק רמת ויטמין D בדם ואם מתגלה חסר, כדאי לצרוך תוסף ויטמין D בכמות מספקת, כדי להביא את הרמה לערכים מיטביים. עם כל זאת אין תחליף ליעוץ מקצועי פרטני. בברכה ד"ר צופיה איש-שלום