בירור לתנגודת אינסולין

שלום ד"ר, אני חושד שיש לי תנגודת לאינסולין וה - AI מאוד תומך. אפרט מספר פרמטרים: בן 40, מטופל בברינטליקס בשל הפרעת פאניקה ודיכאון משני, BMI 25.4, מעט שומן בטני. קיימת תשוקה עזה לפחמימות ומתוקים ואורח חיים יושבני ללא פעילות גופנית. אם אובחנה לאחרונה בסוכרת התחלתית קלה, דודה מצד אמא סוכרתית. במעבדה רמות סוכר תקינות בצום (אחרונה 94), HBA1C = 4.9. יחס TG/HDL = 3.8 אנזימי כבד תקינים לחלוטין. רמות SHBG שנבדקו במסגרת בירור הורמונלי להפרעות זקפה משניות לטיפולים ב -- SSRI'S נמוכות באופן עקבי (12-14) כשרמות FAI גבוהות מאוד (107.4-121.6). ה - AI ממליץ כהשלמת בירור Fasting Insulin ובנוסף OGTT 75g כולל מדידת אינסולין בזמנים 0,60,120. בנוסף לחזרה על SHBG ו - FAI. אני מעוניין להגיע לאנדוקרינולוג במידת הצורך כבר עם תוצאות בירור מלאות ככל הניתן. האם יש לך הערכה בנוגע למצבי על סמך הנתונים הנ"ל? האם יש עדות לתנגודת לאינסולין / טרום סכרת? האם היית מוסיפה או משמיטה בדיקות שהוצעו? תודה מראש