בלוטת התריס ודיכאון

שלום רב א. בלוטת התריס שלי היתה יציבה במשך שנים- TSH היה בערך 2.4. בעקבות ניסיונות לטפל בדיכאון שלי, לקחתי במשך 4 ימים ציטומל. הפסקתי כי לא עמדתי בתופעות הלוואי. אבל מאז שלקחתי את הציטומל (לפני חודשיים וחצי) התחלתי להרגיש רע מבחינה נפשית, הדיכאון שלי החמיר, השיער שלי מאד נשר וכו'. עכשיו הרופא בעצמו הציע לבדוק שוב את הבלוטה, ושנינו נדהמנו- TSH עלה ל6, בתוך 3 חודשים. כל הזמן ה free T4 היה 14.7 (טווח 10-20). עכשיו , עם העליה ב TSH, הוא 11.5. אני מרגישה שזה מסביר את הדיכאון שמאד החמיר מאז הציטומל. שאלתי היא- 1. איזה מנגנון/תהליך אפשרי כדי להסביר מצב בו ציטומל שנלקח 4 ימים מוריד את פעילות בלוטת התריס? ב. ברור לי , שאילו לא הייתי חשה דיכאון ונשירת שיער, אז לא היה צורך לטפל בבלוטה, עם TSH של 5.5. אבל בגלל: א.כשלקחתי בעבר אלטרוקסין,כאוגמנטציה לפרוזק,זה שיפר מאד את מצב הדיכאון ב.העלייה ב TSH בחודשים האחרונים, חופפת בדיוק מדהים להחמרה במצב הרוח שלי. אני מסיקה שאצלי, כנראה, הדיכאון כן באיזשהי קורלציה עם ערכי ה TSH, ולכן אני רוצה לקחת טיפול לבלוטת התריס. הבעיה היא מה לקחת!!! הסיבה שהפסקתי בזמנו לקחת את האלטרוקסין היא שנגרמה לי ממנו צרבת. זה בוודאות ממנו, כי זה התחיל כחודש לאחר לקיחתו, נמשך כל זמן לקיחתו ( 10 חודשים) והפסיק כמה ימים אחרי שהפסקתי אותו. אני לא יודעת אם זה תופעת לוואי לכדור עצמו, או שזה מעצם העלאת תיפקוד בלוטת התריס, דבר שכאילו "חימם"/"האיץ" את כל המערכת, וכך אולי הוציא לפועל צרבת שהיתה תת-קלינית. שאלותיי: 1. מה עדיף לקחת כדי לטפל בדיכאון בקונסטלציה הנוכחית?? לחזור שוב לאלטרוקסין, לראות אולי הפעם לא תיגרם צרבת? לקחת תוסף T4 אחר, או לקחת תוסף T3 (ציטומל), או משהו אחר? 2. אילו תוספי בלוטת התריס יש חוץ מאלטרוקסין וציטומל? 3. מה דעתך על תוסף שנקרא armour- http://www.armourthyroid.com/about.html מודה מראש נטע

לנטע שלום רב, ציטומל לא גרם להרעה בתפקוד בלוטת התריס. מדובר במהלך טבעי של המחלה, עם ירידה הדרגתית בתיפקוד הבלוטה לאורך זמן. כדאי לנסות לחזור לטיפול באלטרוקסין. אולי הפעם לא תסבלי מצרבת. כל טיפול אחר עליך לקחת לאחר התיעצות פנים מול פנים עם אנדוקרינולוג/ית. בברכת שנה טובה. ד"ר צופיה איש-שלום