מינון תרופות- הרבה או מעט

אני חולה בקוליטיס ולוקח כל יום 3 גר' רפאסל בכדורים וחוקן רפסאל אחד לפני השינה. זה הרבה או מעט מניסיונכם ? האם אין נזק לטווח ארוך על הכבד או משהו אחר בלקיחת תרופות כאלה לכל החיים? מצפה לתשובתכם בתודה גבי

3 גרם רפאסל ליום זה לא המינון הכי נמוך, אבל גם לא מינון גבוה. בדרך כלל מקובל לומר שלאדם בוגר, 4 גרם ליום זה המינון הגבוה המומלץ, אבל אין עדויות לנזק גם במינונים מעט גבוהים יותר. החוקן לא מוסיף הרבה לנושא של המינון כי הטיפול שלו הוא מקומי והספיגה בדם היא מינימלית. באופן כללי רפאסל נחשבת כתרופה בטוחה ביותר לשימוש גם בטווח ארוך, ולמעט מספר קטן של תופעות לואי אצל חלק קטן מהאנשים, ניתן להשתמש בה הרבה שנים. עם זאת, ליתר בטחון כדאי לעשות פעם בשנה בדיקות דם כלליות.

אתה במצב טוב. רוב חולי IBD עלו מדריגה מזמן. נוטלים סטרואידים ומדכאי מערכת חיסון, שבהם יש תופעות לואי חמורות. לרפאסל כמעט ולא ניצפו תופעות לואי. תתפלל רק שזה ימשיך לעזור לך. לי זה עזר במשך תקופה ארוכה ואחר כך זה הפך ל"מים". שום כלום.

טווח מינון של רפאסל דרך הפה רק עד 2.4 גרם ביום ואילו בחוקן עד 4 גרם. בוודאי שיש תופעות לוואי למשל: כאבי בטן, בחילה, החמרת השלשול, פריחה, חום וכאבי ראש. שימוש ממושך עלול להביא להפרעה בתפקוד הכליות ואולי גם בתפקוד הכבד. כמו כן גורמת התרופה לרגישות יתר של העור בשמש עד כדי כוויות , אם כי פחות מהתרופה סלזופירין.

בני, אף פעם לא נתקלתי במספר הזה - 2.4 גרם, ולקחתי בעצמי 4 גרם תקופה מסויימת בלי שום בעיות. מאיפה המידע שלך, בבקשה?

3גר' רפאסל בכדורים לא עושים לי כלום מה שעוזר זה שהחוקן 1ג' רפסל מעלים את המחלה לגמרי כאילו שאין לי דלקת אין לי שום בעיות ותופעות לואי אבל אני מודאג שהרופא אמר שאני צריך לקחת את התרופות כל החייםאני מבולבל ודואג

חמוד. תשאיר את הרופא מבולבל. אתה אל תתבלבל. אם גרם אחד חוקן עושה לך טוב, אז מצוין. בכל מקרה דע לך שבדרך כלל ישנן תקופות ארוכות של הפוגה שמושגת בעזרת תרופות ונשמרת בעיקר בעזרת תזונה. (קיבלתי את התיקון של מי שכתבה על זה). אני יודע מאחרים שאפשר להגיע למצב של הפוגה לתמיד. כלומר להבריא ולהיות בלי תרופות.

יש פה מחלוקת קלה אם 3 גרם בכדורים זה יותר מדי או לא נורא. אם זה מה שהרופא שלך קבע אני מניחה שזה מתאים, אולי, למשקלך, או לחומרת המחלה. לגבי חוקן - המינון סביר בהחלט, ואם זה מה שבאופן מובהק עוזר לך זה סימן שהמחלה שלך מרוכזת באיזור הרקטום ואולי מספר סנטימטרים נוספים פנימה, מה שיכול בהחלט להסביר למה הכדורים עוזרים פחות. אין סיכון בנטילת התרופה לאורך שנים רבות, אבל כדאי לעשות לפחות פעם בשנה בדיקות דם ליתר בטחון. בדרך כלל מקובל לאפשר הפסקת הרופה הזו רק אחרי שנים מספר של רגיעה מוחלטת בלי שום סימפטומים, ולא קודם, כי זו תרופה שבעיקרה היא תרופה לתחזוקה. באופן כללי - זו תרופה קלה בלי תופעות לואי כמעט וברמת סיכון נמוכה מאד, ובמידה מסויימת עליך להיות שמח שהחוקן עוזר לך ואינך צריך עוד תרופות כמו סטרואידים, אימונומודולטורים וכדומה.