granulomatous lymphadenitis

אחי בן 31. זה שנתיים סובל מכאבי בטן לאחר אכילה. לפני כחודשיים שלח אותו רופא המשפחה לאולטרסאונד שם התגלו ממצאים מחשידים של גושים באיזור הכבד והטחול. נערך סי.טי. שבו שוב נראו גושים שונים בעלי גבולות סדירים. נתבצעה אנדוסקופיה - להלן התשובה: fragments of blood clots from lymph node taken under ultrasound endoscopic showing lymphoid tissue and non caseating granulomas. these findings are consistent with granulomatous lymphadenitis. בנוסף נשלחה בדיקה היסטולוגית וציטולגית - והתשובה הייתה שלילית. הרופא שערך את האנדוסקופיה לא ידע למה לייחס זאת, ומה להמשיך ושלח לרופא הגסטרואנטרולוג - שאליו יגיע אחי רק בעוד שבוע וחצי. הייתי מעוניינת לדעת מה הינך ממליץ על המשך טיפול, בדיקות ו/או כל דבר אחר בתחום זה. תודה רבה,

גרנולומות לא גבינתיות(זה הפרוש המילולי של המימצאים)יכול להופיע במספר מחלות כמו מחלת קרוהן סרקואידוזיס זיהומיות שונות. רצוי קודם כל לעשות צילום בריום של המעי הדק לשלול מחלת קרוהן ואם אין מימצאים בכיוון זה להמשיך בשאר הברורים!