ניתוח-דחוף

עברתי על כל מה שנכתב בפורום על ניתוח קרון ולא קיבלתי רושם מוגדר. האם מי שעבר ניתוח מסיבות היצרות מוכן לפרט איך הוא מרגיש היום לאחר הניתוח ומה היו תופעות הלוואי של הניתוח. אני צריכה לקבל החלטה בקרוב. מידע על מנתחים מומלצים יתקבל בברכה.

רותי שלום, אולי לא הצלחת לקבל "רושם מוגדר" כי זה מאד שונה מאחד לאחד. כל ניתוח הוא החלטה אינדיבידואלית שקשורה לשאלות כמו מה חומרת הבעיה, מה החלופות לניתוח, אם יש, מה סדרי העדיפויות של אותו מטופל ביחס לחייו, האם כבר עבר ניתוחים ומה היתה התוצאה, ועוד ועוד הרבה שאלות שלא ניתן לענות עליהן בתשובה אחת שנכונה לכולם. יש מי שבסוף התהלך מרוצים ומי שלא, חלק שמצבם השתפר מאד לכמה זמן, ואחרים שמרגישים שרומו. אני מציעה שאת כל השאלות שיש לך תשאלי את המנתח והרופא ואת עצמך גם - ורק אחר כך תקבלי החלטה.

לפחות כך אני מפרש את זה.. :-)

שלום רותי, אחי, שחולה בקרוהן, נותח בתל-השומר לפני כמה שנים ולדעתו זה המקום הכי טוב בארץ. הוא מקבל תרופות ומרגיש מאז בסדר, עלה במשקל, עובד כרגיל ואוכל הכל (כמעט). אני אשאל אותו מי היה המנתח הספציפי ולגבי תופעות הלוואי. בכל מקרה, שיהיה לך בהצלחה! רותי

רותי שלום, לפני כמעט כחודשיים עברתי ניתוח מעי דק בשל היצרויות. מצבי לפני הניתוח היה לא קל, עם כאבים רבים יומיומיים (מה שאיפשר לי לאכול שתי ארוחות ביום -- בוקר וערב -- ואילץ אותי להקפיד על דיאטה דלת תאית). את הניתוח עברתי בבי"ח שערי צדק בירושליים, אצל פרופ' פתחיה רייסמן. אני ממליץ עליו ועל המחלקה הכירורגית שם בכל לב. את הניתוח הוא ביצע בשיטה הלפרוסקופית (דרך 3 חתכים קטנים). במקרה שלי הוא ביצע 3 הרחבות (סטריקטורפלסטיות) והוציא כ-50 ס"מ מעי דק (ג'ג'ונום). בנוסף, כפרוטוקול פרוצדורלי הוא גם הוציא את התוספתן (שלא יעשה בעיות בעתיד). פרופ' רחמילביץ', שאליו שלח אותי הגסטרואנטרולוג לייעוץ לפני ניתוח, הוא זה שהמליץ על פרופ' רייסמן והוא טוען כי אף אחד בארץ לא עושה את מה שפרופ' רייסמן עושה. אני מוכרח לציין שהמלצתו החמה הוכיחה את עצמה. ידוע כי בשיטה הלפרוסקופית יש סיכוי להפיכה לניתוח פתוח במקרה של סיבוכים וכו'. הניתוח שלי הוגדר ע"י פרופ' רייסמן כ-"קשה מאוד", מכיוון שהיה לי דימום פנימי מהמעי ונאלצתי לקבל מנת דם אחת במהלך הניתוח, ואחת בהתאוששות. למרות כל זאת הניתוח הושלם בלפרוסקופיה (ונחסכה לי צלקת גדולה לאורך קו האמצע של הבטן, ותקופת התאוששות קשה מאוד). במקרה הספציפי שלי הדימום החל שוב באישפוז לאחר הניתוח ונמשך מס' ימים, בהם קיבלתי עוד כמה מנות דם). הטיפול שקיבלתי במחלקה, ובמיוחד מפרופ' רייסמן שבא לראותי לפחות פעמיים ביום, לעתים ב-11 בלילה (הוא ראש המחלקה הכירורגית, עם סדר יום צפוף ביותר). אולם, לאחר 3-4 ימים מצבי התייצב וההחלמה משם הייתה ללא רבב. יש לציין שהדימום הוגדר ע"י פרופ' רייסמן כנדיר ביותר (מבין חולי הקרוהן הרבים שהוא רואה ומנתח). ובנוסף, הוא פשוט בן-אדם מקסים, ללא כל מניירות של מגלומניה (למרות שכולם שם מדברים עליו בהערצה ליכולתו כמנתח). שבועיים לאחר הניתוח חזרתי הבייתה והתחלתי לאכול (הייתי 12 ימים ללא מזון). לפי מה שהבנתי מתחילים בד"כ לאכול מוקדם יותר, ויוצאים הבייתה לאחר 7-10 ימים. הסיבוך שלי הביא להארכה הזו. בשלושת השבועות הראשונים אחרי שיצאתי מבית-החולים היו כאבים מסויימים, במיוחד לאחר האוכל (מקבלים הדרכה מדיאטנית לפני היציאה לגבי חזרה הדרגתית לדיאטה רגילה ללא מגבלות). גם במשל 3 השבועות הראשונים חל שיפור תמידי, והכאבים מהיום הראשון לאחר החזרה הבייתה היו משמעותית קטנים יחסית לכאבים לפני הניתוח. היום, כמעט חודשיים לאחר הניתוח, אני בערך 90%-95% יחסית לבריאות מלאה, והמצב משתפר כל הזמן (בביקורת שהייתה לי לפני שבוע אמר פרופ' רייסמן שזה טבעי שיהיו עדיין כאבים/תחושת מלאות, ואלה ייעלמו עם הזמן). מה שאני מנסה להדגיש זה שהכאבים לאחר השחרור הם הרבה יותר מנסבלים (לעומת מה שעברתי לפני הניתוח), והם משתפרים כל הזמן. מקווה שהדיווח המפורט הזה עוזר. אם ישנן איזה שהן שאלות נוספות, אנא אל תתביישי לשאול. אשמח לתת כמה אינפורמציה שאוכל :-) בהצלחה! שראל

תודה על המידע המפורט והמעניין. שמעתי על הניתוח הנ"ל ועל המנתח בכנס שהיה לפני שנה. כמה שאלות נוספות. לדעת הרופא ששלח אותך לניתוח כמה זמן תהיה יותר בריא.כלומר המחלה לא תהיה פעילה.האם הניתוח הוא לשיפור מצב קיים או בלית ברירה.. דבר נוסף האם הניתוח והאישפוז בהדסה הוא פרטי? במסגרת ביטוח מושלם? ומה עלותו במידה ולא? האם הניתוח בלפרוסקופיה מבטיח שכל היצרויות הוצאו ולא נשכח שום דבר?

לגמרי במקרה הגעתי לתגובה שלך ופשוט לא יכולה להתאפק. גם אני מצטרפת לאמירה: אמנם את המשפט של פרופ' רחמילביץ: אף אחד בארץ לא עושה את מה שפרופ' רייסמן עושה, אינני יכולה לומר. קטונתי. אני יכולה לומר שפרופ' פתחיה רייסמן ניתח אותי, ניתוח קשה מאד בהליך וויפל. הוא מנתח מצויין ואיש מקסים. היה חביב אלי מאד . במשך חודש תמים, היה בא לבדוק את מצבי כשהגיע בבוקר לעבודה ועוד פעם או פעמיים במשך היום. ד"ר רייסמן הוא אדם יוצא דופן, מנתח בחסד הנותן יחס מצויין לחולה ורופא מוכשר. מה שהופך אותו לרופא גדול הוא היחס החם והמקשיב לחולה. יבורך!