חוברת הדרכה

דיאטנית מביה"ח רמב"ם הוציאה חוברת הסברה בנושא של תזונה לחולי קרוהן וקוליטיס. ששמעתי על כך חשבתי שהנה נושא התזונה במחלות הללו הולך ומתפתח ואנשי הרפואה מתחילים לקבל את חשיבות התזונה. קיבלתי את הספרון (תמורת 25 ש"ח) ותוכנו הוא כדקלמן: בדפים הראשונים מוסבר על מערכת העיכול באופן כללי, אח"כ על אבות המזון וחשיבותם ואז החלק שנדמה החשוב מכל - איך לאכול. החל מדיאטה נוזלית: מרק, מיץ דרך דיאטה דלת שיארית - ג'לי, עוף, ביצה, לחם לבן וכו' ועד תפריט כמעט רגיל לחלוטין הכולל מוצרי חלב, בשר, פחממות פשוטות ועוד. כמו כן דובר על האינשור ואבקות עתירות חלבון וסוכר וכך גם הוצעו מס' מתכונים למשקאות עתירי אנרגיה. וזהו. אז כמו שאתם רואים לא התחדש כלום ואפילו קצת הרגיז אותי לקרא את כל ההמלצות לתוספת סוכרים וגם בימים טובים לא המליצו שם על אכילת סיבים, חיטה מלאה, שיבולת שועל, אגוזים, פירות וירקות חיים וכו'. לקרא את החוברת הזו (בערך 10 דפים) זה בדיוק כמו לבקר דיאטנית בקופ"ח.

מאד מצער שהחולים צריכים להיות גם הרופאים של עצמם כאילו לא מספיקה ההתמודדות עם המחלה ההמלצות של הדיאטניות ממש גורמות לנזקים לטווח הארוך , המלצות לא בריאות בעליל (אינשור וכו'). אני חושבת שכל אחד מאיתנו היה מרגיש טוב יותר אם היו נותנים עצה לאכול פירות וירקות לפחות בזמן רמיסיה השנים עוברות והמעי לא נעשה בריא יותר המצב מראה שלא יודעים מה לעשות עם מחלות מעיים ,באמת הוכח מעל לכל ספק שהדרך לא נכונה - מאד קל להתחבא מאחורי האמרה מחלה גנטית או כשל במערכת החיסונית מרבית החולים לא אוכלים סיבים תזונתיים ואף אחד לא יודה באמת הפשוטה הזו (אינטרס כלכלי אולי?) אם החולים לא יזיזו עינינים לא ישתנה כאן שום דבר!!!!!!!

מה הקשר לאינטרסים כלכליים? לא מומלץ לאכול פירות וירקות ומזון שמכיל סיבים מפני שהדבר הזה לא מתעכל בגוף- והוא סופח מים וגודל ובמקרה שיש לך היצרות כלשהיא במים זה יכול לחסום שם את האזור ולקרום לכאבים ולכן זה לא מומלץ... לדעתי אם אתה אוכל משהו ומרגיש איתו בסדר אז תאכל את זה . בסופו של דבר אפשר לאכולך כול מה שרוצים בתנאי שאתה מרגיש עם זה בסדר.

לא חשבתי שזה יהיה אחרת, אבל, אל תצפי לקבלפרטים על דיאטת הדפ"ם או דומותיה בספר של דיאטנית קלינית. זה שאת חושבת אחרת ממנה לא אומר בהכרח שהיא טועה. הדבר שמרגיז אותי הוא שהחולה כאילו אמור לקנות בכסף מלא (25 ש"ח!!?) משהו שהדיאטנית אמורה לומר לו במסגרת תפקידה בעבודה, וחסר לה אם היא לא עושה את זה אלא דוחפת אותו לקנות את החוברת.

אני ביקרתי את הדיאטנית הזאת פעם אחת, ולי היא נתנה את הספר הזה בחינם במהלך הביקור. על כל פנים לא חזרתי אליה שנית, כי המלצותיה לא חידשו לי דבר. אני חושב שמי שקצת מעורה בדיאטות הרלבנטיות לקוליטיס/ קרוהן, מבזבז את זמנו בביקור אצל דיאטנים מסוגה של הגב' מרמב"ם או בקריאת סיפרה. לדוגמא,למרות שהרופא שלי הציג אותה כ"מומחית לתזונה במחלות דרכי עיכול", היא לא ידעה להגיב על דיאטת הדפ"מ משום שהיתה מודעת לה במידה שולית. פשוט חבל על הזמן ועל הכסף.

אבל אני לא ידעתי מה יהיה בחוברת עד שלא קיבלתי אותה. כמובן שלא ציפיתי למצא שם פרטים על דיאטת הפחממות או לראות תפריט צמחוני או מקרוביוטי אבל כן ציפיתי שאם יוצא ספרון חדש זה אומר שיש גם מה לחדש אחרת למה להוציא לא? זה היה בהחלט כמו לבקר דיאטנית ומעניין שבעבר היא חילקה את החוברות חינם.