טיפול תרופתי לחץ דם, האם ואיזה
דיון מתוך פורום נפרולוגיה ויתר לחץ דם
שלום בן 50 ללא מחלות רקע בכל פעם שמודדים לי לח"ד במרפאה הוא גבוה, לפעמים אף ערכים ממש גבוהים. במדידות בבית במצב מנוחה ורגיעה לרוב המדידות תקינות יחסית. אם אני לחוץ אז המדידות גבוהות יותר (אך עדיין לא גבוהות כמו במרפאה). בעבר עשיתי הולטר לח"ד ויצא סביר. אלא שבהולטר בכל פעם שהיתה מדידה ניסיתי לנוח ולהרגיע את עצמי. ביום יום ייתכן ורוב הזמן אני לא כזה רגוע. איך צריך להתייחס לזה? מצד אחד בסטרס לחץ הדם עולה אצלי בקלות, מצד שני במנוחה ורגיעה הוא תקין, כך שאם יתנו לי טיפול תרופתי ללח"ד אז במצב רגיל יש אפשרות שיהיה לי נמוך מדי, מצד שני ללא טיפול ייתכן ובמצב הטבעי ברוב היום אני עם לחצים גבוהים מהרצוי. ועל הצד שכן יש מקום לטיפול תרופתי, איזה סוג ומשפחה מתאים לזה? תודה
תודה על שאלתך. עליית לחץ דם רגעית חדה עקב סטרס חד פעמי על פי רוב לא תגרום לנזק ארוך טווח ולא מחייבת טיפול, לעומת זאת לחצי גם גבוהים מתמידים עקב סטרס ממושך כרוני עלולה לגרום לפגיעה בכלי הדם ולסיבוכי לחץ דם גבוה השונים כגון ארועים מוחיים, פגיעה לבבית וכלייתית, ועל כן מומלץ לטפל. הטיפול כולל בשלב ראשון שינוי אורחות חיים, הורדת מלח בתזונה, פעילות גופנית, הורדת סטרס….. באשר לטיפול תרופתי, את סוג הטיפול יש להתאים באופן אישי, הן מבחינת מינונים והן מבחינת סוג הטיפול ו לרבות החלטה על הצורך בשילוב שתי תרופות או תרופה בודדת בהתאם לערכי לחץ הדם. יש לפנות לרופא המשפחה או למרפאת יתר לחץ דם להערכת מצבך וקביעה לגבי הצורך בטיפול וסוג הטיפול. בריאות שלמה, יובל
מנהלי פורום נפרולוגיה ויתר לחץ דם
