תוצאות בדיקת MRI אורוגרפיה בטן ואגן
דיון מתוך פורום נפרולוגיה ויתר לחץ דם
ד"ר שלום וברכה! לפני 9 חודשים עברתי ניתוח אורולוגי RIRS לריסוק של אבן בגודל 1 ס"מ בגביע האמצעי באגן הכליה בכליה הימנית. מהלך הניתוח תקין. למחרת השתחררתי במצב טוב. בערב האתי להטיל שתן ראש לאחר הוצאת הקוטר הרגשתי דליפה של שתן ודימום מוגבר ודלקת במערכת השתן הן העליונה והן התחתונה מאחר והסטנט לא היה במקומו. אושפזתי בבי"ח במהלך שבועיים ימים לשם מתן אנטיביוטיקה ובנוסף עברתי עוד שני ניתוחים נוספים של הכנסת סטנט והוצאת סטנט. מאז אני סובלת מכאבים חזקים חוזרים ונשנים במותן ימין ובגב התחתון ובחודשיים האחרונים קיימת החמרה חווה לחץ חזק על הכליה. עקב המצב הנ"ל דרשתי לבצע בדיקת MRI אורוגרפיה של כליות ודרכי שתן. ובפועל ביצעתי בדיקת MRI בטן ואגן עם חומר ניגוד. להלן הממצאים. הכליה הימנית מעט מוצמקת עם פרנכימה מעט דלה, מודגם גודש קל במערכת המאספת. בגובה השופכן הפרוקסימלי (תמונה 28 סדרה 3) ספק פגם מילוי היפואינטנסי בערכי T2 בממדים של 7*8 מ"מ ללא רסטריקציה בדיפוזיה וללא האדרה בולטת לאחר הזרקת חומר ניגוד. קיימת אבן זעירה בגודל של 4 מ"מ בגביע האמצעי באגן הכליה בכליה הימנית. הלבלב אטרופיה שומנית, ללא הרחבת צינור הלבלב. ללא ממצא מוקדי בולט בכליה. אני קרוב ל 3.5 שנים שמאובחנת בתסמונת השלפוחית הכאובה. שאלותיי הם: 1. אילו בעיות רפואיות התגלו הממצא זה??? 2. האם זה ממצא שפיר או ח"ו ממצא סרטני??? 3. מה הדרכי טיפול??? 4. האם בבדיקת ה MRI אורוגרפיה לא סורקים את אגני הכליה, המצאות אבנים, שלפוחית השתן???? בברכת שנה טובה ומבורכת, רינה
הי השאלה הינה בתחום האורולוגי ולא הנפרולוגי. אני ממליץ להפנות השאלה לפורום אורולוגיה . בברכת בריאות שלמה ושנה טובה