איסוף שתן לקטכולאמינים
דיון מתוך פורום נפרולוגיה ויתר לחץ דם
שלום, אני אישה בת 38. אולטרסאונד בטן הכולל כליות ושלפוחית שתן - תקין. נשלחתי לבצע בדיקת איסוף שתן 24 שעות לקטכולאמינים בשל לחץ דם מוגבר מעט. התוצאות: CREATININE- U SAMPLE 31.9 mg/dL NOREPI/CREA 15.7 µg/gr creat NOREPI- URINE SAMPLE 5.02 µg/L האם תקין? והאם יש בדיקות נוספות שכדאי לבצע? תודה רבה מראש.
שכחתי להוסיף את שאר התוצאות: CREATININE- U SAMPLE 31.7 mg/dL VMA/CREATININE 3.35 µg/gr creat VMA- U SAMPLE 1.06 mg/L VMA- URINE 24h 2.65 mg/24h
הבדיקות שצרפת נראות תקינות. אם שאלתך הינה לגבי בירור ליתר לחץ דם שניוני, כלומר חיפוש אחר סיבות שגורמות ליתר לחץ דם , יש לציין כי הסיכוי למצוא סיבה שכזו אצלך הינו נמוך יחסית וכי רוב הסיכויים כי הנך סובלת מיתר לחץ דם ראשוני, קרי לחץ דם ללא סיבה מוגדרת ( יתר לחץ דם מוגבר במידה קלה בגיל 38 הינו על פי רוב ראשוני ולא מצדיק בירור נוסף, אלא אם יש עוד רמזים מכוונים מבחינת בדיקות הדם או הקצינה שמחשידים לכך). בדיקות נוספות שנעשות לבירור סיבות ליתר לחץ דם שניוני כוללות, רמות רנין ואלדוסטרון בדם , איסוף שתן לקורטיזול 24 שעות דופלר עורקי כליה וכו׳
תודה רבה על תשובתך המפורטת. כעת הגיעו תוצאות נוספות שבחלקן אינן מצויות בטווח הרצוי ע"פ ההגדרה, אודה אם תוכל לומר האם תקין או בגדר הסביר? וכן מה עשויה להיות משמעות התוצאות שאינן בטווח? 31.1 mg/dL CREATININE- U SAMPLE מתחת לסף הרגישות METANEPHRINE U SAM 16 µg/gr creat METANEPHRINE \CREA 46 µg/L NORMETANEPH SAMPLE 13 µg/24h METANEPHRINE U 24h 116 µg/24h NORMETANEPH- U 24h 149 µg/gr creat NORMETANEPHRINE/CREA שוב תודה רבה מראש
מנהלי פורום נפרולוגיה ויתר לחץ דם
