איך יודעים מה מקור הבצקת בקרסוליים?
דיון מתוך פורום נפרולוגיה ויתר לחץ דם
שלום רב יובל, בן 56, נוטל מספר שנים דופלקס 80/5 לאיזון ל.ד רק בשנה האחרונה התחלתי לסבול מבצקות סימטריטת בקרסוליים. אתמול אחרי בדיקות דם וצום של 12 שעות, זה ממש היה נפוח, רציתי ללכת למיון, אבל אחרי מספר שעות בשכיבה הנפיחות ירדה. לא יודע אם זה אינדיקציה למשהו אבל בבדיקת הדם הקורטיזול שלי ירד מרמה של 360 ל 159, שזה ממש קרוב למינימום של התחום, שהוא 145. אני אובד עצות כי אני חייב בעצת רוםא לעשות ספורט, אבל קשה לי לשים נעל ריצה, היא לוחצת. קראתי פה בשאלות שמרכיב אמלו, שגם קיים בכדור שאני נוטל, עטשה בצקות. איך אפשר לשלול שהבצקת לא מהכדור? ולמה שאחרי שימטש של מספר שנים פתאום תתחיל לי מהכדור?? ולאיזה כדור לל.ד מומלץ להחליף, שלא עושה בכלל, אבל בכלל בצקות? טריטייס אולי? תודה על העזרה
שלום רב, לבצקות ברגליים יכולות להיות סיבות שונות. הבירור הבסיסי לבצקות כולל אקו לב. דופלר ורידי גפיים ובדיקות חלבון ואלבומין בשתן לצד רמות אלבומין בדם. בירור זה יכול להתבצע דרך רופא המשפחה. אכן אמלודיפין שקיימת בדופלקס עלולה לגרום לבצקות בחלק קטן מהמשתמשים. זו תופעת לוואי מוכרת שעלולה להפריע. (ברוב המקרים מדובר בבצקת קלה בלבד. במצבים שבהם הבצקת קשה . יש להחליף הטיפול בתרופה לתרופה אחרת. ניתן לבקש מרופא המשפחה להחליף התרופה לתרופה שלא מכילה אמלודיפין. ולבחון האם הבצקות חולפות לאחר מספר ימים. העובדה שהבצקות חולפות לאחר שכיבה אינה מפתיעה. שכן הנוזלים נודדים לאזורים כמו הגב והעכוז. זו גם הסיבה שבסוף יום הבצקות חמורות מאשר בבוקר. מטבע הדברים איני יכול להמליץ על תרופות ספציפיות. אולם בטוחני שרופא המשפחה שלך שבקיא ברקע הרפואי שלך יוכל להתאים לך טיפול תרופתי הולם. בברכה, דר׳ יובל הורביץ