הידרונפרוזיס בהריון
דיון מתוך פורום נפרולוגיה ויתר לחץ דם
שלום רב , אני שבוע 27 להריון, בשבוע 22 אושפזתי בשל דלקת שעלתה לכלייה וגילו שיש לי חסימה בכלייה ימנית כעת עשיתי אולטרסאונד כליות חוזר וראו שיש החמרה כליה ימנית באורך 11.9 ס״מ פרנכימה דלה מאוד , ללא אבנים או גושים סולידיים הידרונפרוזיס קשה מאוד עם הרחבה של אגן הכלייה עד 30 מ״מ ללא הדרואורטר. הרופא ממליץ לי על ניקוז ואני נורא חוששת האם מצב זה יכול לעבור לאחר הלידה?
הי יעל, אני מקווה שאת חשה בטוב. בהריון הידרונפרוזיס קל של הכליה הימנית הוא מצב יחסית שכיח. לצד זאת , המצב שאת מתארת נשמע מורכב יותר שכן את מתארת חסימה קשה מחד וזיהום שעירב את הכליה החסומה. חשוב להדגיש כי ההחלטה על ניקוז כליה צריכה להתקבל על ידי אורולוג (ולא נפרולוג) לאחר שיבחן את ההדמיות ויבין את המהלך הקליני בחודש וחצי האחרונים באופן מדויק. בנוכחות זיהום באותה כליה חשוב לנקז הכליה. כמו כן אם מדובר בחסימה חדשה חשוב לבצע ניקוז על מנת לשמר את תפקוד הכליה. זו סוגיה מורכבת בעיקר בהריון ובטוחני שהאורולוג שבדק אותך והמליץ על ניקוז שקל את הסוגיות הללו בהמלצותיו , ואף נועץ עם הגניקולוג שמלווה אותך בהריון. בריאות שלמה יובל
מנהלי פורום נפרולוגיה ויתר לחץ דם
