ביצוע בדיקות לאחר לידה
דיון מתוך פורום נפרולוגיה ויתר לחץ דם
שלום רב, אני חודשיים אחרי לידה. בהריון היה לי סכרת הריון ולקראת סוף ההריון היה לי תוצאה גבוהה מאד בבדיקת Protein / Creatinine עכשיו אחרי הלידה בקשתי מהרופא לחזור על הבדיקה כדי לוודא שהערכים חזרו להיות תקינים, והרופא נתן לי הפניה לבדיקת Albumin/creatinine זה לא בדיוק אותו שם של בדיקה כמו הבדיקה הקודמת שעשיתי בהריון. האם צריך לבקש מהרופא להביא דווקא הפניה ל Protein / Creatinine או שמה שהוא הביא Albumin/creatinine זה אותו דבר? אבקש להבין. תודה רבה מראש
תודה על השאלה. יחס אלבומין קריאטינין ויחס חלבון קריאטינין בשתן זו אינה אותה בדיקה. אלבומין זה סוג ספציפי של חלבון. ומכאן שיחס חלבון קריאטינין תמיד יהיה יותר גדול מיחס אלבומין קריאטינין, מאחר שהוא כולל בתוכו גם את האלבומין. המידע שמתקבל משתי הבדיקות הינו מידע משלים. ואני ממליץ לבצע את שתיהן.( זה מבוצע באותה דגימת שתן) חשוב שהדגימה שתמסר לא תלקח מהשתן הראשון של הבוקר. ותלקח מאמצע הזרימה. יש לבקש מהרופא להקליד את הבדיקה החסרה.(יחס חלבון קריאטינין)
תודה על תשובתך. בהפניה של הקופ"ח כתוב לבצע דווקא כן בשתן הראשון של הבוקר. איך זה יכול להיות? זה טעות?
השתן הראשון של הבוקר שוהה זמן רב בשלפוחית. ועל כן עלול להיות ״פחות נקי״ לבדיקה. עדיף שתן שני של הבוקר או לאחר מכן.
אני מתנצל. לפעמים גם לומדים משאלות. לאחר בדיקה מעמיק ה יותר בספרות. גם דגימת שתן ראשון אפשרית ולעיתים קרובות יותר טובה יותר וזאת מאחר שמנטרלת מצבים כמו הפרשת חלבון אורטוסטטית(הפרשת חלבון בעמידה) והשפעה של כמות השתיה. תבצעי הבדיקה בהתאם להנחיות קופת החולים. אני תקווה כי הבדיקה תהיה תקינה.
מנהלי פורום נפרולוגיה ויתר לחץ דם
