משככי כאבים עם מחלות כלייה

שלום רב, אשמח לדעת - 1. בהנתן אי-ספיקת כליות, בין אופטלגין לאקמול מה עדיף? 2. מעבר לנ"ל,מהם משככי הכאבים העדיפים לשימוש כדי למזער פגיעה כלייתית/פגיעה שנובעת מאי-ספיקה? תודה רבה!

אקמול עדיף, אבל גם אופטלגין במינון נמוך נחשב בטוח. תרופות אפשריות נוספות הן למשל רוקסט או תרופות חזקות יותר כמו טרמדקס