שילוב פוזמקס וטיפול הורמונלי

האם ניתן לשלב את שניהם ואם לא מדוע

רוני שלום ותודה על שאלתך. ניתן לשלב פוסאלאן (פוזמקס) וטיפול הורמונלי חילופי אולם השאלה היא מדוע? כיום טיפול הורמונלי חילופי מיועד לטיפול בתסמיני גיל מעבר בלבד ולא לשום מטרה אחרת. הטיפול יעיל מאד גם לאוסטאופורוזיס וזה רווח משני מהטיפול בסובלות מסימפטומים. אם אין לאשה תסמיני גיל מעבר כגון גלי חום, אין אינדיקציה לטיפול הורמונלי חילופי ואז הטיפול לאוסטאופורוזיס הינו אויסטה או פוסאלאן. אחוז לא גדול (כ 12%) מהמטופלות בטיפול הורמונלי חילופי אינן מגיבות לטיפול בשימור מסת העצם ולכן רק למיעוט זה ניתן להציע טיפול שונה ובו זמני לתסמיני גיל מעבר ולאוסטאופורוזיס. השילוב המוצע על ידך אפשרי רק לנשים אלו. מומחי עצם טוענים שמכיון ששתי התרופות עובדות על מניעת פירוק עצם ואילו שיחלוף עצם (פירוק ובניה בו זמנית) חיוניים לבניית עצם תקינה, יתכן ובאופן תיאורטי העצם משילוב שתי התרופות לא תהיה לגמרי תקינה. הטענה לא הוכחה עדיין במחקרים. במחקרים הבודדים שבוצעו נמצא שבשילוב יש שיפור מה בצפיפות העצם ללא השפעה על הארות שברים (לא יותר ולא פחות) אולם מודגש בזאת שהמחקרים בודדים. רפואה שלמה דר' זלוצובר