אם לא הורמונים - מה כן?

אני בת 52. משך 6 שנים לקחתי פרמריל, בגין כריתת רחם ושחלות. לנוכח פרסום המחקרים האחרונים על הורמונים, הפסקתי (בהוראת הרופא), לפני כחודש , את הפרמריל. התוצאה - גלי חום, שתדירותם גוברת, תחושת עייפות מתמדת ודומני שגם תאבון יתר. האם יש תחליף להורמונים או דרך להקלה של כל אחת מהתופעות . בתודה ובברכת שנה טובה.

ענת שלום ותודה על שאלתך. הסיבות ללקיחת טיפול הורמונלי חילופי מתחלקות לשניים.הסיבה העיקרית בעיקר כיום, לאחר פרסום המחקרים האחרונים בנושא, הינה טיפול. הכוונה הינה לנשים הסובלות מתסמיני גיל מעבר כגון גלי חום, נדודי שינה, שינויי מצב רוח, יובש בנרתיק וכדומה. נשים אלו זקוקות לטיפול לתסמיניהן. סיבה שניה למתן טיפול הורמונלי חילופי הינה מניעה של אוסטאופורוזיס, אלצהיימר, מחלות לב ועוד. לכל אלו ישנם טיפולים יעילים יותר ופרט לאוסטאופורוזיס, קיים אף ספק ביעילות הטיפול המונע. לאור המחקרים על תופעות הלוואי של הטיפול והספקות לגבי יעילותו, הנטייה כיום הינה להתמקד בטיפול הורמונלי חילופי לטיפול תסמיני ולא כטיפול מונע. חשוב עם זאת להזכיר את נושא ההרגשה הכללית הטובה כמו גם עלייה בחיוניות המתוארת ע"י נשים תחת טיפול הורמונלי חילופי אולם אלו דברים קשים למדידה כמותית בשיקולים בעד ונגד הטיפול. נשים מוכנות להסתכן (סיכון לא גדול, אגב) למען איכות חיים הנראית להן כמו שיש נשים המעשנות למרות שברור ללא צל של ספק שעישון אינו בריא ומסוכן יוצר בהמון מטיפול הורמונלי חילופי. ההורמונים אצלך הינם טיפול ולכן, כפי שכתבתי בתשובות קודמות, יש להתיעץ עם הרופא המטפל על התחליפים השונים, אם כי סיכוי גדול שלא תימלטי מהורמונים חילופיים. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר