תעוקת נשימה בעקבות בקע סרעפתי קטן

שלום רב, אני פונה בשם קרובה ללא גישה לאינטרנט. הבחורה בת 45,רזה ובריאה בדכ. לאחרונה בעקבות כאבי בטן והתקפות של תעוקות נשימה,נבדקה ואובחנה כסובלת מדלקת בקיבה,ריפלוקס ובקע סרעפתי קטן. היא מטופלת בקונטרלוק (ממתינה לאישור החלפה ל-לוסק). הטיפול התרופתי עוזר בהפגת הכאבים ובהפחתת חומציות אך לא מתמודד עם תעוקות הנשימה בעלות אופי התקפי אשר פוגעות באיכות החיים שלה.הוסבר לה שבשל הבקע הקיבה לוחצת על הריאות ומכאן התעוקה. נאמר לה גם שלא מומלצת אופציה ניתוחית בשלב זה. אבקש לקבל חוות דעתך בנושא שאלותיי הם: 1. האם יש באמת קשר בין בקע סרעפתי קטן לבין תעוקת נשימה? 2. מה האבחנה המבדלת? 3. האם יש דרכים אלטרנטיביות/שמרניות מומלצות להתמודדות עם תעוקות נשימה מסוג זה? 4. מעורבות כאן שתי מערכות-נשימה וגסטרו.מי הכתובת הנכונה לטפל בקושי הנשימתי? 5. לאור העובדה שהיא מעידה על ירידה באיכות חיים האם היית ממליץ לה לעבור ניתוח למרות שהשבר מוגדר כ-קטן? בתודה מראש

בהחלט ייתכן קשר בין קיום בקע סרעפתי גדול וקוצר נשימה. ממליץ שתיבדק על ידי רופא ריאות כולל ביצוע תפקודי נשימה ובדיקות הדמייה רלבנטיות. בהצלחה