עצה
דיון מתוך פורום רפואה ומשפט
ד"ר לין שלום רב, לפני כ- 3 שבועות עברתי ניתוח בבי"ח ששייך לשרותי בריאות כללית. בגמר הניתוח המנתח שוחח עם הוריי וסיפר להם בפרוטרוט את כל מה שראה בניתוח ומה עשה ובמה לא נגע. למחרת הניתוח בביקור רופאים חזר המנתח גם בפני על אותם דברים. כאשר שוחררתי באותו יום וקיבלתי את מכתב השחרור, מרבית הדברים שהמנתח דיבר עליהם שראה בניתוח ולא נגע בהם לא הוזכרו כלל. הומלץ לי לנסות להשיג את דוח הניתוח שאמור להיות לכאורה יותר מפורט. אך גם דוח הניתוח לצערי לא הזכיר את כל הדברים שאותם המנתח סיפר להוריי בתום הניתוח. כמובן שתיעדתי בכתב את כל הדברים שאותם הוא אמר להוריי בתום הניתוח ולי בביקור רופאים. יש לציין שהמנתח הוא מנהל מחלקה והוא אינו נפגש עם החולים, הוא בכלל ניתח אותי רק בזכות מכרה. אז מצד אחד אני לא יכולה לבוא אליו בטענות כי אותה מכרה תיפגע מכך, אבל מצד שני אין לי כל מסמך רפואי ביד המעיד על מצבי בכללותו. אני מיואשת ולא יודעת מה לעשות. האם רופא אחר שאני אגש אליו בעתיד יתייחס לדברים אשר כתבתי (שבעצם המנתח אמר אותם מפורשות אך לא כתב אותם)?? אודה על עצתך בנושא.
נורא פשוט אתם דורשים את התיק הרפואי תוך הגשת בקשת ויתור על סודיות רפואית אם אתם מקבלים את התיק ורואים שלדעתכם יש שינוי בדו"ח הניתוח או ש"עבדו עליו" - מייד להתחיל בהליך משפטי - שהייתי רוצה לדעת על זה
האם בתיק הרפואי צריכים להיות רשומים כל הדברים שהוא אמר בעל פה לאחר הניתוח, למרות שהם לא צויינו בדוח הניתוח (בעצם בדוח הניתוח ובמכתב השחרור חסרים כל הפרטים שצויינו בעל פה ואשר מתארים את המצב בגוף אשר הוא ראה במהלך הניתוח, ועל פי מה שהוא אמר בעל פה בעתיד כנראה שאצטרך לעבור ניתוח נוסף. לכן זה חשוב לי שכאשר אפנה לרופא אחר כל המידע יהיה בידי). תודה על עזרתך