ניתוח מיקרוטס

לחיפוש זרע באשך- האם ניתוח MICROTESE עדיף על ניתוח TESE רגיל? האם ניתן להעריך את הבדלי הסיכוי, הסיכון, סיבוכים וכו'? בתודה

כמו בכל נושא, יש יתרונות וחסרונות לכאן ולכאן: החסרונות של המיקרוטסה לעומת טסה רגיל: 1. זהו ניתוח גדול וארוך בהרבה. הטסה הרגיל אורכו כחצי שעה (לשני האשכים) בעוד המיקרוטסה אורך לעתים 4-5 שעות. בהתאם לאורך הניתוח כך גם אורך ההרדמה וסכנותיה. 2. בהיות המיקרוטסה ניתוח נרחב מאד, פוטנציאל הנזק שלו לאשך גדול בהרבה. יש לדעת שלאשך יש תפקוד חשוב בנוסף ליצירת הזרע והוא הפרשת ההורמונים הזכריים. 3. בידיים מנוסות (כמו של דר' מדג'ר לדוגמה) הסיכויים להשגת זרע במיקרוטסה ובטסה הרגיל-זהים. מכאן שהייתי ממליץ ללכת על טסה רגיל בפעם הראשונה ואם לא יימצא זרע, לנסות מיקרוטסה.

תודה על התשובה-רק להיות בטוח- האם לאחר שעושים ניתוח טסה רגיל אין בעיה לעשות ניתוח מיקרו טסה אם לא מוצאים כלום? מה הסכנות/מגבלות (אם ישנן-כגון פגיעה גדולה באשכים וכו') לעשות ניתוח מיקרו לאחר טסה רגיל ?

אם מתחילים בניתוח טסה רגיל, לרוב אין אפשרות להעבירו באותו יום למיקרו טסה. כמו כן יש לתת זמן לעובדי המעבדה לחפש זרע. בסכום: אם לא יימצא זרע בטס, יש לתכנן מיקרוטסה למועד אחר.