רחם שרירני

אני בת 44 , בריאה,אחרי 4 לידות. לפני כחמש שנים אחרי הלידה האחרונה שמתי התקן מסוג מירנה, בבדיקה במכון אולטרסאונד לאחר מכן נאמר לי יש לי רחם שרירני בגודל 8 שבועות אך אין לזה משמעות. לפני כשנה הגעתי לרופא נשים בהפניית הרופא המטפל בשל כאבים בבטן התחתונה , באותה הזדמנות ביקשתי להוציא את ההתקן בגלל פיגמנטציה בפנים ושמתי התקן רגיל. לאחר הפרוצדורה הרופא בדק דרך הבטן עם האולטרסאונד שבחדר שלו שההתקן במקום ואמר שכאבי הבטן לא קשורים לבעיה גניקולוגית. מאז הפיגמנטציה אמנם קצת השתפרה אבל הדימומים קשים (כשאני ישנה מחוץ לבית אני משתמשת בנוסף לפדים וצמר גפן גם בטמפון עם הספיגה הכי גדולה אחרת אני מתלכלכת) , הבטן בשנים האחרונות הולכת ונעשית בולטת יותר ויותר ואני עדיין סובלת מכאבי בטן תחתונה - שמתי לב שאחרי המחזור יש בעיקר כאבים בצד הבטן לכיוון המפשעה השמאלית (מחזור כל 21-28 ימים). שאלותיי: 1. מה ההבדל בין רחם שרירני לשרירן ברחם? 2. האם הדימומים הקשים הם בגלל ההתקן או שיכול להיות שמשהו התפתח ברחם? 3. האם אולטרסאונד של רופא בקופ"ח מספיק לקבוע שהכל תקין או שיש צורך במכשיר משוכלל יותר במכון?