מה עושים

לדוקטור שלום רב אני בן 30 אחרי אינספור ניסיונות טיפוליים פסיכולוגיים פסיכיאטריים וכו'. מצבי הולך ומדרדר אני סובל כבר 15 שנה מדיכאון שהולך וצחריף. כעת אינני מתפקד כלל ומצב רוחי בשפל נוראי. סובל מאוד מרגשות אשם דאגנות ולא מסוגל להינות מכלום. אובחנתי עם סכיזופרניה. האם אפשר להתגבר ללא תרופות ? איך?המצב שלי כל כך קשה שקשה לי לעזור לעצמי וקשה לי לאפשר לעזור לי. מאוד כואב לי ולכל מי שמסביבי המצב הזה שאני מרגיש שחזק ממני. מה עושים? למי לפנות שעוד לא פניתי? איך עוזרים לי? אני מרגיש שלא אחזיק מעמד עוד הרבה אני בתשישות נוראית.

לירון שלום, אתה מתאר סבל מתמשך ותסכול פנימי שמורגש כתשישות ולא יכול יותר. תראה: אין כזה מושג נסיונות פסיכולוגיים שלא עזרו. מן הסתם עזבת את הטיפול אחרי תקופה ושוב טיפול נוסף. כך שלא היה כאן באמת טיפול פסיכולוגי שלא עזר. ושוב, אין כאן אשמה או ביקורת, הרי זה חלק מהקושי של כולנו להכנס לשינוי ולטיפול. בנוסף לזה, האבחנה שאתה סכיזופרני, זה קשקוש. סליחה על המילה. אבל הרופאים כאשר המקרה מתמשך ומסתבך הם בעצמם לא יודעים מה לעשות אז כאילו אם יגדירו את זה סכיזופרניה זה יגיד משהו, שטויות. תבקש שיעזרו באמת, לא שיאבחנו. ושוב,לא רק שהם סתם אומרים מתוך הבלבול שלהם, הרי שאבחנה זו משוללת לגמרי! גם אם היה איזה משהו כביכול קצת קצת פסיכוטי זה לא עושה אדם לסכיזופרני. וזה שיש לך 'תיק' ארוך והם לא יודעים להתמודד עם זה, קל להם לשקר ולאבחן בשטויותיהם. אני כותב פשוט מנסיון אישי שלי. וכפי שאמר לי הפרופסור לוקחים מקרה מסובך ולא יודעים להכנס אליו הופכים אותו לסכיזופרניה. ולסיכום: אם תקשיב לי, ומנסיון חיים שלי, הטיפול האמיתי בשבילך, הוא טיפול סיביטי, קוגניטיבי התנהגותי. אתה תלמד ממה מגיע לך הדכאון, איך יוצאים ממנו בקלות! כן! תבין אלו מחשבות חולפות בראשך, ולמה הם יצאו מפרופורציה והגיעו לרגשות קשים יותר ממה שהם. זה ירגיע אותך מיד. אני ממליך לך על הספר "בוחרים להרגיש טוב" של ד"ר ברנס. וצא לדרך! אם תתמיד ובעיקר תראה שזה אמיתי הסיביטי, תוך חצי שנה אתה בריא!! ללא דכאון וגם עכשיו בעצם אתה ללא סכיזופרניה. כאמור. בהצלחה

שלום. אתה מתאר מצב קשה וחוסר הצלחה עם טיפולים שונים (גפ פסיכולוגים וגם פסיכיאטרים). מובן שאי אפשר לאבחן את מצבך באופן ספציפי דרך פורום אינטרנט ללא בדיקה מקיפה אבל בקוים כללים ניתן לומר שבמקרים של עמידות לטיפול יש אפשרויות טיפוליות שונות שניתן לנסות (וזה נכון גם אם מדובר בסכיזופרניה וגם אם לא, הרי לא הכותרת האבחנתית חשובה אלא מציאת הטיפול שתעזור לשפר את מצבך ואת איכות חייך). באופן ספציפי בפן התרופתי ניתן לנסות שילובים תרופתיים שונים (או למשל תכשיר בשם לפונקס באם מדובר בסכיזופרניה), כמו כן חשוב לנסות טיפולים פסיכולוגים ממוקדים (כולל CBT כפי שמשתתף הפורום ענה לך אבל יש גם טיפולים אחרים שיכולים לעזור במקרים כאלה כגון interpersonal therapy, family focused therapy ועוד). כמו כן יש מגוון תכניות שיקומיות שיכולות לעזור לך. הכל תלוי במצבך הספציפי. בכל מקרה לא להתייאש - תמיד יש מה לעשות. מומלץ לעבור אבחון רב מקצועי שכולל רפאים, פסיכולוגים, ועובדים סוציאלים (ניתן לשקול זאת במסגרת אשפוזית או באשפוז יום) לצורך התאמת הטיפול המיטבי. בברכה, ד"ר אהוד ססר