טסטוסטרון ודיכאון - עדכון

בוקר טוב ד"ר הידש לפני כחצי שנה (וליתר דיוק ב- 17.10.02 , חיפשתי עכשיו בפורום) נכנסתי לפורום זה, ושאלתי אותך אם נהוג לשלוח אנשים הסובלים מדיכאון לבדיקת הורמונים על מנת לברר אם יש להם מחסור בטסטוסטרון. הסברתי לך שהגעתי לרעיון אחרי קריאת תקצירי מחקרים המורים על קשר בין טסטוסטרון ותכונות מסוימות ובכלל זה נטייה לדכאון. ענית לי בסקפטיות, שזה אמנם כיון מעניין, אבל כנראה שלא אושש מחקרית. וגם ביקשת , אני מניחה שבקריצה קלה, שאעדכן אותך, אם אשמע ע חידושים. אז הנה, ב"ידיעות אחרונות" מופיעה היום ידיעה (עמ' 14) וכותרתה: "טסטוסטרון לטיפול בדיכאון אצל גברים" ובידיעה נכתב: "כשגבר שסובל מדיכאן לא מגיב טוב לתרופות, יש לבדוק את רמות הטסטוסטרון שלו. כך עולה ממחקר שנערך בהרווארד והתפרסם ב'THE AMERICAN JOURNAL OF PSYCHIATRY 12 ממשתתפי המחקר טופלו בג'ל טסטוסטרון, ועשרה בפלצבו. שלושה מהראשונים הראו שיפור משמעותי, ותשעה אחרים הראו שיפור כלשהו. ראש המחקר, ד"ר הריסון פופ, הודה שממצאי המחקר אינם עקביים דיים והמחקר קטן מדי. עם זאת, הממצא המשמעותי התקבל בתחילת המחקר: התברר של10% מהגברים שסבלו מדיכאון היו רמות טסטוסטרון נמוכות או גבוליות. אך כשהחוקרים חיפשו גברים מדוכאים שאינם מגיבים לתרופות, הם מצאו שכמחציתם סבלו מרמות נמוכות של טסטוסטרון. ומכאן, אומר ד"ר פופ, שיש כנראה קשר בין טסטוסטרון ותרופות אנטי דכאוניות אצל גברים. בנוסף, המחקר מראה שרמות נמוכות של טסטוסטרון נפוצות יותר אצל גברים שאינם מגיבים לטיפול. לסיכום, טוען ד"ר פופ, פסיכיאטרים צריכים לערוך בדיקת טסטוסטרון לגברים שאינם מגיבים לטיפול בתרופות אנטי דכאוניות, ולשקול דרכי טיפול משלימות." יום טוב!

לעלמה שלום, ראשית תודה רבה על העידכון, כנראה זו מגבלה של הרשת שאת לא ראית את שפת הגוף כיצד אמרתי את הדברים. ברוך השם ישנם כל הזמן דברים חדשים ברפואה ואני תמיד שמח ללמוד ותמיד ישנם דברים שאני עלול להחמיץ או לא לראות. כך שאין לי מונופול על הידע ואני תמיד תמיד שמח לשמוע דברים חדשים וללמוד. אני חושב שזה נכון לגבי כולם. בכל אופן, תודה על העדכון ואני מקווה לעדכונים נוספים. דרך אגב, שמך עלמה כיצד הגעת להתעניינות רבה כל כך בטסטוסטרון? אבל כמובן אינך חייבת להשיב על שאלה זו. שיהיה רק טוב והמון דברים חדשים ומעניינים חג שמח דר' גיורא הידש

ערב טוב ד"ר הידש שאלת למקור התעניינותי בטסטוסטרון והשפעותיו, אז ככה, אף שבחרתי לעצמי את הכינוי "עלמה", הרי שלצערי, מבחינת גילי הביולוגי אני כבר רחוקה מלהיות עלמה. ומשום כך ובהקשר לבירורים רפואיים שונים, נשלחתי לעשות בדיקת פרופיל הורמונלי. בבדיקה נמצא שהטסטוטרון שלי נמוך מהנורמה. במקביל, באותה תקופה התחלתי לקרוא חומר מדעי-פופולרי בנושאי פריון ומערכת ההורמונים. מקריאה זו למדתי שמחקרים שונים בנערכו בבעלי חיים ובבני אדם גילו, כי לרמת הטסטוטרון בגוף יש השפעה על מגוון של התנהגויות כגון רמת הדחף המיני (בגברים ונשים), תוקפנות, לוחמנות, מנהיגות, יוזמתיות, אסרטיביות וכו'. כך למשל נמצא, כי בעדר של יונקים, מנהיג העדר, זה המנצח בקרבות הוא בעל הטסטוסטרון הגבוה. (מעניין מה המצב אצל המנהיגים שלנו... נושא למחקר מעניין, ופרובלמטי ) בקיצור, העובדות המרתקות הללו, בצירוף הנגיעה האישית (ואני באמת, למרבה הצער, טיפוס נטול- טסטוסטרון מובהק, או "טיפוס אטסטרוגני" כפי שהגדיר זאת מישהו ), גרמו לי להתעניין בנושא ולחפש מאמרים נוספים באינטרנט. בין המאמרים שמצאתי, רבים דיווחו על מחקרים שהראו זיקה בין טסטוסטרון נמוך בגברים ובין דיכאון. (ויש עוד מחקרים מעניינים בנושא, אם הצלחתי להדביק אותך בהתעניינותי). וזה בעצם נראה לי הגיוני, כי אם טסטוטרון אחראי על שורה של תכונות הזהות עם ויטאליות ( מיניות, לוחמנות וכו') הרי שרק הגיוני הוא שמחסור בטסטוסטרון עלול להוביל לחוסר ויטאליות, לפסיביות, ומכאן גם לנטייה לדיכאון. מכיוון שלא שמעתי על יישום של מסקנות אלה בתחום הרפואה הפסיכיאטרית, פניתי בשאלה לפורום זה, ומתגובתך הבנתי שאכן הנושא לא הגיע עדיין לפרקטיקה. לצערי אין לי השכלה ביולוגית ואינני עוסקת בתחום זה, אבל נראה לי אינטואטיטיבית, שב שבעתיד הלא רחוק יתגלו זיקות בין הורמוני מין ואיכויות אישיותיות שונות כגון: דומיננטיות/פסיביות, אגוצנטריות/אלטרואיסטיות, תעוזה/ביישנות וכדומה. סתם אינטואיציה פרועה של ליימנית. מקווה שלא ייגעתי אותך מדי (אכן, מגבלה של המדיום, אינני רואה אם נרדמת מקריאת דבריי). אשמח כמובן לתגובתך, אם הגעת עד כאן. בתודה רבה ולילה טוב, עלמה.