שאלה חוזרת

שלום רב שאלתי לפני מספר עמודים לגבי ההשוואה בין אפקסור ללוסטראל ולא נעניתי אז אני חוזרת- מניסיונך, מהו ההבדל בין התרופות בהשפעתן., וגם מבחינת תופעות הלוואי . בתודה מיכל. (אגב אישרת שם דברים שנכתבו שאינם נכונים, לידיעתי, שכן כידוע לי שתי התרופות לא פועלות אך ורק על הסרוטונין ).

למיכל שלום, אשתדל להבהיר את הדברים. הלוסטרל שייכת לקבוצת SSRI הפועלת על הסרוטונין באופן סלקטיבי. האפקסור שונה ממנה בכך שפועלת גם על הסרוטונין וגם על האפינפרין קבוצת ה SNRI. וזה הבדל גדול ביניהם. לכן לאפקסור עלולות להיות כל תופעות הלוואי כמו ללוסטרל כיוון שהוא פועל גם על הסרוטונין ובנוסף הוא עלול להעלות את לחץ הדם במעט בגלל פעולתו על הנוראפינפרין. היתרון הגדול של אפקסור הוא תקופת חביון קצרה יותר. כלומר, שלושת השבועות מתחילת הלקיחה ועד שמתחילים להרגיש את ההשפעה שיש לרוב התרופות קצרה יותר כעשרה ימים אצל האפקסור. כידוע ישנם אנשים שמגיבים כאשר עובדים על הסרוטונין וישנם כאלו שמגיבים על הנוראפינפרין, לכן עם אפקסור אנחנו "מכסים" את שתי האפשרויות, מצד שני ישנם רופאים שרואים בכך דווקא חסרון, כאלו התרופה לא מספיק "נקיה". אני מקווה שהדברים יותר ברורים שיהיה רק טוב הידש

תודה רבה.