שאלה נוספת על מאניה מתגברת
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
שלום שוב ד"ר הידש, כתבת שבוע שעבר שהנזק במאניה שהולכת ומתגברת זה לאו דווקא חוסר השינה כי אם המצב אליו אפשר להגיע בעצם. שאלתי היא - אם מייצבים את הסימפטום (למשל שינה) - האם המצב המאני משתפר גם כן? הכוונה - האם ניתן להימנע מלהגיע למצב פסיכוטי ממאניה? האם לא ניתן לדעת מתי זה עובר למצב שאין ממנו כל כך חזרה? הכוונה - אם ישנים קבוע 4-5 שעות בלילה, ומרגישים את ההיפר אך לא עושים דבר כמו בזבוז או התנהגות מינית בלתי מבוקרת, בטוח שאין פחדים יותר משיש בזמן דכאון - מה הסכנות? האם הסכנה היא להיכנס למצב פסיכוטי בעצם? האם ייתכן כניסה למצב פסיכוטי עקב לקיחת SSRI בעצם? אם כן, והנטייה הייתה ידועה כבר קודם - למה שהפסיכיאטר ייתן תרופה שכזו? ושאלה שניה - אילו כדורים ניתן לקחת לדכאון שהם לא SSRI והם נגד היכנסות למצב מאני? תודה רבה תותי
תותי יקרה נתחיל בכדורים, שלא ממנהגי... הכדורים שמונעים מאניה ויעילים גם לדיכאון ביפולרי הם מתחום המייצבים, קרי- ליתיום, טגרטול ודומיו, ויחד איתם ניתן לשלב SSRI. יופי שאפשר לישון במצב מאני. הגלישה הפסיכוטית מאד קלה ממצבים כאלו, וקשה לדעת איפה עובר בדיוק הגבול שבין מצב שניתן לשלוט בו לבין מצב של איבוד ברקסים. יש סימנים שלדעתי הם אישיים לכל אדם, מהם הגבולות שחצייתם יכולה להיות מסוכנת. אני חושבת ששינה היא גבול ברור. וגם מהירות המחשבות, כעסים והתפרצויות, ופידבקים מהסביבה שמרגישה אותך מאבדת גובה, או אולי צוברת גובה... לדעתי חוץ מכדורים אפשר להתאזן גם בטיפולים אלטרנטיביים כדוגמת שיאצו או דיקור או מסאג'ים. זה גם נעים, גם בלי תופעות לוואי, וגם יש בקופה דרך רפואה משלימה. מאחלת לך כל טוב, בריאות ואיזון ואנרגיות טובות תמי.
תמי...כשהתחלתי לקרוא את ההודעה, הייתי משוכנע שזו הודעה של ד"ר הידש...(-; מ.
לא להסחף מיכאל... קטונתי מלהיות הידש הגדול. רק רציתי להוכיח, גם לעצמי, שגם אני יודעת לענות תשובות תרופתיות, לעת מצוא... שאני לא רק אנטי, אלא גם וגם... לצורך האיזון... לילה טוב תמי.