מחשבות רדיפה
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
אבי בן 76. לפני כשבועיים אושפז במחלקה פנימית עם דלקת ראות חריפה מאוד במצב קשה מאוד על פי הגדרת הרופאים.(דופק 200 ). לאחר מספר שעות חובר למכונת הנשמה עד לפני יומיים. ביום א האחרון הוחלט לנתקו ממכונת ההנשמה וחובר למסכת חמצן. מצבו הלך והשתפר על פי הרופאים וראינו שיפור בתיפקודו. אתמול בלילה הסיר כנראה את מסכת החמצן דבר שגרם להתפרצות שלו ולהתחלה של מחשבות שווא בעיקר מחשבות רדיפה (טוען שהרופאים רוצים למכור את גופתו ודברים דומים). ברצוני לשאול לגבי התופעה והצפי להחלמה ממנה. האם הנזק הפיך ואם לא מה הטיפול? תודה
שלום רב נשמע שמדובר ב- DELIRIUM - מצב בלבולי על רקע גופני, שיכול להתבטא בשינוי התנהגות ומחשבות שווא. למצב זה חייבים לערוך בירור מקיף לדליריום שכולל - CT מוח, תרביות דם ושתן, צילום חזה, בדיקות דם (אלקטרוליטים) ועוד. דליריום בקשישים הוא מצב מסכן חיים ולכן חשוב לבצע את הבדיקות. הטיפול הוא בד"כ ע"י הלידול (HALDOL), שהיא תרופה פסיכיאטרית, אך כל רופא רשאי לתת אותה. אני מציע שתפנו לרופא בכיר במחלקה לצורך איבחון וטיפול. בברכה
לפ. תודה לדור, אצל אנשים זקנים ישנן מעט רזרבות, לכן במחלות חריפות עלול להתפתח מצב של חוסר הספקת חמצן או מזון למוח, דבר אשר גורם לבילבול ולעתים גם מחשבות שווא. מצב זה נקרא דליריום ופעמים רבות המצב חולף, הטיפול הפסייכטארי הוא בדרך כלל סימפטומטי בלבד, כאשר צריך לטפל במחלה הבסיסית שגרמה לחוסר האיזון הגופני. שבת שלום דר' גיורא הידש