לחץ וחרדות
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
שלום רב! רציתי לשאול: אני טיפוס לחוץ מטבעי, כל דבר קטן מלחיץ אותי ויכול להטריד אותי מספר ימים. כמו כן אני מידי פעם חרדה ולא יודעת ממה. פעם אחרונה שזה קרה לי הייתי בחו"ל וכל פעם שרציתי לישון הופיעו חרדות מלוות בדופק מהיר והרגשת בהלה שהופיעה בגלים. האם לדעתך אני צריכה טיפול תרופתי ואיזה? עלי לציין שמעולם לא לקחתי תרופות פסיכיאטריות.
לדורין שלום, אם שאלתך היא האם את צריכה טיפול תרופתי התשובה היא כנראה לא. אם החרדות מופיעות לעתים רחוקות אז אפשר ליטול תרופות מקבוצת הבנזודיאזפינים כמו לוריוון וואבן רק בשעת הצורך, מדי פעם כאשר צריך וכנראה לעתים רחוקות. התרופות הללו מצויינות ופותרות את הבעיה המיידית ובשימוש מזדמן ולא קבוע אין סכנה של התמכרות. אם שאלתך היא: האם טיפול יכול לשפר את איכות החיים ולהקל עלי ויאפשר לי ניצול טוב יותר של הפוטנציאל שנמצא בך, התשובה היא מורכבת. ראשית אפשר לפנות לשיחות=פסיכותרפיה ולראות מה קורה, שיחות דורשות השקעה של זמן ומאמץ אבל המחיר בהחלט כדאי. כמובן שאבחון מוקדם יתן לך הערכה לגבי התועלת שאת עשויה להפיק מהשיחות והגדרת בעיות עקריות. כיום קיימת התלבטות קשה ביותר לגבי הטיפול התרופתי כדי לשפר את איכות החיים. מאז שהתרופות אינן ממכרות, אינן גורמות לנזק ותופעות הלוואי מועטות, האמת היא שהיד על ההדק של התרופות קלה יותר. השימוש בתרופות קל, אינו דורש השקעה של מאמץ נפשי, (חצי דקה פחד בבוקר עם הנטילה וג זה חולף), והכימיה עובדת. אבל בכל זאת מדובר על תרופות וחומר זר, האם זה מוצדק? השאלה התיאורטית והמוסרית מורכבת, איני רוצה להכנס לתוכה כיוון שלכל אחד השקפה משלו ואיני חושב שיש תשובה אחת. בכל אופן אין מדובר בשאלה תיאורטית, מדובר על דורין, מה התרופות עשויות לעשות אצל דורין והאם יהיו להן תופעות לוואי. לשאלה הזו אין תשובה עד אשר תנסי את התרופות בעצמך אם תחליטי כך כמובן. אני מדבר על התרופות החדשות נוגדות הדיכאון מקבוצת הפרוזק-SSRI שבסך הכל הן מאוד דומות. שיהיה שבוע טוב, אשמח אם תשתפי על ההמשך ומה דעתך? דר' גיורא הידש
היי ד"ר הידש! תודה קודם כל על תשובתך המפורטת - עזרת לי מאוד. רציתי רק לומר שאתה כל כך צודק, לגבי בכל אופן, אין לי סבלנות לטיפולים שנוברים בעימקי נישמתי, יכול להיות שזה יעיל אבל אני כבר בת 41, רוצה לחיות כמו שאומרים, את חיי בכייף וכנראה ששיחות זה דבר די מתמשך לכן כנראה אבחר באמת בנטילת תרופות. האמת שהחרדות מופיעות גם כשאני בין אנשים - חרדה חברתית וזה מציק מכיון שאני מאוד דומיננטית ופתאום כשהחרדה תוקפת אני פתאום נהיית אחרת - זה מדהים! ואז אני הופכת למופנמת ואנשים לפעמים לא מבינים את זה, אני מרגישה פתאום שכולם חשים בכך וזה מעצים את התופעה. האם יש תרופה גם נגד חרדות וגם נגד לחץ ומעין חוסר ביטחון עצמי? מה שמה של התרופה. אני שמחה שהגעתי לפורום משום שאני חולקת איתכם משהו שאף אחד לא יודע כי לא העזתי להחשף וזה ניפלא שאפשר להתייעץ ולקבל תשובות כל כך מקצועיות. תודה ושוב תודה לך ד"ר הידש.