הוספת מייצב - אשמח אם תוכל לענות היום

שלום ד"ר הידש, אולי בעייתי מוכרת לך משלשום, אך בכל זאת בחרתי לפרט שוב. ברצוני לשאול אותך שאלה שאני מקווה כי תוכל להשיב עליה מניסיון. יש לי התנסות גדולה לצערי עם כדורים אנטי דיכאוניים(לא חשבתי שיש כאלה שלא ניסיתי לנטול), ומכיוון שיש לי עמידות בפני תרופות ביצעתי ECT כ - 17 טיפולים. בהמשך קיבלתי שילוב של דיפרקסן ופרוזק. עד לפני שבועיים הייתי במינון של 100 מ"ג דיפרקסן ו 60 מ"ג פרוזק. המינון הועלה בשבועיים האחרונים ל 125 מ"ג ואחרי שבוע ל 150 מ"ג והפרוזק הועלה ל 80 מ"ג. אני חייב לציין כי מצבי היה בכי רע לפני ה - ECT וכיום, כנראה בזכות ה - ECT, אני מגיב די טוב לשילוב שציינתי, אך לא מספיק, כלומר ישנה הטבה גדולה באופן יחסי עם מה שהיה לי, אבל עדיין מצבי מתנדנד ובעיקר אין לי רגש בגרוש גם כשאני לא במצב ירידה.את עניין החוסר רגש הצלחתי להעביר לרופאי שלדוגמא, כאשר בני הבכור נולד לפני כחודשיים וחצי לא התרגשתי כמו שידעתי שאני צריך להתרגש, כלומר עניין הרגש קפוא וזה לא שאני זומבי או אפטי, אלא חוסר יכולת להרגיש וזאת כנראה בשל המצב שאינו טוב מספיק. כך גם חשב הרופא שלי ולכן הוסיף לי דפלפט 200 ומהשבוע השני 400 מ"ג. השאלה שלי(סופסוף) היא האם מנסיונך המקצועי ניתן לומר כי כאשר תרופה אנטי דיכאונית, או שילוב של יותר מאחד, עוזרת ומשפרת את מצב המטופל אך לא צולחת להביאו למצב נפשי מאוזן לחלוטין,האם כאן הוספה של מייצב כמו דפלפט נותן סיכויים גדולים ומעצים את השפעת התרופה האנטי דיכאונית? תודה מראש, ארז.

לארז בדיוק כפי שכתבת, הוספת המייצב ובמיוחד הדפלפט מעצימה את הפעולה של נוגדי הדיכאון. מזל טוב ובהצלחה כל טוב דר' גיורא הידש