לד"ר הידש או דור-ריכוז שאלות שטרם קיבלו מענה

לד"ר הידש או לדור שלום רב, כדי להקל על ההתייחסות לשאלותי להלן ריכוז של השאלות הפתוחות שעדיין לא קיבלו מענה, אשמח להמתין כל זמן שידרש עד לקבלת התשובות אלא שאבקש רק לוודא שהן לא "תיפולנה בין הכיסאות" נוכח כמות השאלות הרבה שמופנית אליכם. נושאים אלה מאוד מטרידים ומשמעותיים עבורי בימים אלה ואם קיימת בעיה או עיכוב כלשהו להתייחס לשאלות אלה אודה מאוד אם תיידעו אותי בהקדם. בתודה ובברכה 1. האם הפרוזק ידוע כמתאים יותר בד"כ לחרדה+דיכאון+כפייתיות מאשר ציפראמיל או לוסטרל (או תרופות אחרות ממשפחת SSRI) ? אם כן במה זה בא לידי ביטוי בד"כ? 2. כמו כן אבקש לברר האם קיימת התנגשות כלשהי בין ריטלין לתרופות SSRI כלומר אדם הסובל בנוסף לנ"ל גם מהפרעת קשב וריכוז ADD האם יש מניעה כלשהי שיקח בו זמנית גם ריטאלין וגם תרופה ממשפחת SSRI ? 3. התמכרות לאינטרנט- כמו כן אודה לכל שביב מידע שיוכל לסייע לי להיגמל מההתמכרות החדשה והקשה לאינטרנט (IAD, כאמור כ-10 שעות גלישה ביום לפחות, דבר שמנטרל ומשבש את אורך החיים הרגיל לרבות דחייה ואי ביצוע של מטלות רבות וחשובות ), בין אם במידע על קבוצות תמיכה בנושא ובין אם כל מידע שיוכל להיות לעזר. יש לציין שאני סובל גם מקשיי ריכוז, דיכאון , דאגנות יתר וכנראה גם מכפייתיות (אבל ללא הקומפולסיות השכיחות כגון רחיצה.. בדיקות וכדומה). 4. בדיקות בריאות מקדימות- אחרון חביב: לפני שממסדים את המסלול של התרופות הכימיות.. איזה בדיקות חוץ מ-B12ובדיקת תיפקוד של בלוטת התריס (שהבנתי שיכולות להשליך על דיכאון) מומלץ לבצע? אולי נתרן? סלניום? 5. נתקלתי במשמעויות שונות וסותרות למונח "גנרי" כדלהלן: (הערה: התשובה שקבלתי התייחסה למושג באופן כללי, אבל לא התייחסה לסוגיית הסתירה בין המשמעויות השונות שמועלית בשאלתי זו). א. שם גנרי = שם המקורי של התרופה לפי החומר הפעיל (להבדיל מהשם המסחרי) ב. תרופה גנרית=תרופת חיקוי של התרופה המקורית להבדיל מהתרופה המקורית (שיכולה להיות נקובה גם בשם מסחרי), למשל: ויאפקס תרופת חיקוי לאפקסור (השם אפקסור אינו שם גנרי אלא שם מסחרי) הדבר יוצר בילבול מסויים שכן לפי א' ההקשר של גנרי הוא מ ק ו ר י ולפי ב' ההקשר של גנרי הוא ח י ק ו י. אודה להבהרת העניין,

שלום לך אני אשאיר למומחי התרופות לענות לך לגבי איזה תרופות מתאימות לך, והאם זה כדאי לקחת אותן עם ריטלין (ממה שאני יודעת, לא) לגבי גנריקה: תרופה חדשה נוצרת לרוב תחת פטנט - זה אומר שיש כמה שנים שאסור לחברות אחרות לייצר את אותה תרופה. זה נועד כדי שהחברה שהשקיעה הון בפיתוח התרופה תקבל את ההשקעה שלה חזרה. תרופות גנריות הן תרופות חיקוי - או שהן נגזרת דומה, או שלאחר שפקע הפטנט הן מיוצרות על ידי חברות גנריקה (לדוגמא, דקסון, לעומת טבע שהיא ייצרנית מקור). לגבי האינטרנט, אולי כדי פשוט לצאת מהבית? לפגוש אנשים בשר ודם? לעשות ספורט, וכו' - לצמצם את ההתמכרות. ההתמכרות נוצרת בתוך חלל ריק שמאפשר לה להתרחב. אם יש לך תחושה של שיעמום, חנק, חוסר משמעות, האינטרנט מספק מזור ריגעי. קל להסחב לדיונים בפורומים, כולל זה שכאן, כי יש תחושה של קשר. ואולי כדאי ליצור קשרים מחוץ למחשב. ועוד דבר קטן, אם אתה מסוגל להתמודד עם חומר קריאה קשה, שדורש ידע בנוירולוגיה, פסיכולוגיה ופסיכיאטריה, אמליץ לך על הספר המוח ועולם הנפש. שם תקבל הסבר על כך שיש שני מסלולים נפרדים לדיכאון, אחד מהם הוא כולל החרדה והשני לא. ולפיהם נקבע סוג הטיפול. בהצלחה במלחמת הנפש ראומה

ראומה תודה על הדברים, מורגש שהם יצאו מהלב וזה כבר מעודד :) למען האמת אני קצת מתוסכל מכך שהשאלה שלי לגבי הסתירה שקיימת כביכול בין המשמעויות השונות של המונח "גנרי" לא מובנת..ולא זכתה לתשובה. זו כבר התשובה השניה שמקבל לא מתייחסת לסוגייה זו.. (כלומר לעצם השאלה שלי) וממש עשיתי כל מאמץ להסביר היטב את השאלה. אז בתור אדם עם נטיה לפרפקטציוניזם וייסודיות אני שואל עצמי היכן ובמה טעיתי בניסוח השאלה... וזה קצת מטריד אותי למען האמת.. אם משהו לא ברור בשאלה אנא ציינו מה לא ברור ואנסה להסביר השאלה שוב.. תודה

.

שאלתי חברה שהיא רוקחת, להלן הדו שיח שאלה: מה ההבדל בין תרופה גנרית, לשם גנרי תשובה: שם גנרי - השם המבוסס על הפורמולציה ומעיד על קבוצה/משפחה/פעילות תרופה גנרית - חיקוי לתרופת המקור שאלה: ולמה ככה לתת בלבול.. שאחד הוא המקור והשני הוא החיקוי תני דוגמא תשובה: למשל: רואקוטן שם גנרי - איזוטרטינואין תרופה גנרית: קיורטן, אלפאטן, קיוטן למשל: אספירין שם גנרי - פראצטמול תרופה גנרית - אקמול, דקסאמול שאלה: רגע אז אספירין או רואקוטן - מה הם שם מסחרי? תשובה: כן לפעמים, השם המסחרי דומה לשם הגנרי למשל - סלקוקס, המכילה את הסלקוקסיב אבל לפעמים אין קשר. שאלה: השם המסחרי הוא של החברה שמייצרת את התרופה תחת הפטנט והתרופות הגנריות, הן אותו דבר בדיוק או נגזרת דומה תשובה: השם המסחרי נקבע על ידי החברה ולפעמים, הוא לא אחיד בכל העולם. רואקוטן, למשל, נמכרת בארה"ב בשם "אקוטן" לא דומות אף פעם במאה אחוז שאלה אז הן חיקוי, בעצם תשובה: הן מתבססות על אותו חומר פעיל, אבל חייבות להוכיח דמיון של 85% בגלל זה, לפעמים, לתרופה הגנרית יש תופעות לואי שאין לתרופה המקורית שאלה אז תני לי לסכם יש שלושה שמות אחד זה של הפורמולה שני זה השם המסחרי, שנקבע על ידי החברה שפיתחה את התרופה, והיא קבעה אותו, והוא תחת פטנט והשלישי זה השם הגנרי, של תרופת חיקוי, שדומה בכ85% לתרופה המסחרית תשובה כן גם התרופה תחת פטנט, אבל הוא מוגבל בזמן ולפעמים התרופה זהה לגמרי אבל כדי לקבל אישור, היא צריכה להוכיח זהות של 85% בפעילות שאלה כשהפטנט פג תוקפו אז אפשר לעשות אותו הדבר לייצר תרופה גנרית שהיא בול כמו המקור תשובה כן לקחת את החומר המקורי באותו הריכוז, ולבדוק שיש לו את אותה פעילות ביולוגית פרמקודינמית. קיבלת תשובה??

ראומה אני ממש מעריך את ההשקעה שלך. מקריאה ראשונה של הדברים ההתרשמות הראושנית שלי היא (ואני מקווה שהרושם ישתנה לאחר שאקרא הדברים שוב..) שגם לרוקחת אין תשובה לשאלה זו כי היא לא הסבירה מדוע משתמשים באותו מונח במשמעויות לא רק שונות אלא אף סותרות.. (דהיינו פעם במשמעות של מקורי/מדעי , ופעם במשמעות של חיקוי). רושם נוסף שקבלתי הוא שכנראה לא אקבל תשובה לשאלתי זו מאחר ומן הסתם רוב האנשים (גם כאלה שקרובים לתחום..) לא מתעמקים כמוני במשמעויות ודקויות כגון אלה. מה שכן לפחות הדיסונאנס הקוגנטיבי שנוצר בי נפתר חלקית במובן זה שקבלתי אישור שאכן קיים בילבול לגבי שימוש באותו מונח במשמעויות סותרות. תודה שוב