קלונקס וסימבאלתה

לאחר חודש + עם סימבאלטה 60 מ"ג אני מרגיש שיפור ניכר הן בהרגשה הכללית והן בתופעות הלוואי. לפי ייעוץ מפסיכיאטר אני במגמת גמילה מקלונקס 0.5 מ"ג אותו נטלתי יותר מחצי שנה ברציפות (לעיתים הוספתי עוד חצי כדור קלונקס ליום). מזה מס' ימים שאני עם חצי קלונקס ליום והאפקט הטוב של הסימבאלתה משתפר מיום ליום.- אם כי ישנן תופעות מוכרות מהעבר של ירידה במינון קלונקס כגון כאבי שרירים, רעד קל ברגליים וכו'. ישנן מס' שאלות: 1) סימבאלתה - רשום בהוראות שאין קשר לשעת הנטילה ולארוחות היות והכדור פועל כנראה בשחרור איטי כמו האפקסור XR . הייתי מעדיף ליטול דווקא בערב ולא בבוקר ו/או בצהריים היות וישנן תופעות לא נעימות של השעות הראשונות לנטילה. מה דעתכם? האם התרופה תעיר אותי בליילה או שהיא פועלת אינדבדואלית על כל אדם כלומר, חלק נרדמים וחלק מתעוררים? מנסיוני לאחר נטילה בשעת צהריים + שינת צהריים אני קם בהרגשה טובה ללא תופעות לוואי? האם לאחר תקופה ממושכת עם הטבה ובמידה וינחו אותי לעשות כן, האם ניתן להיגמל מסימבאלתה בקלות? 2) קלונקס - בעניין גמילה הדרגתית הנחה אותי הרופא להוריד רבי כדור כל מס' ימים. ולפי המלצות מאתרי אינטרנט שונים רוב הרופאים ממליצים הדרגתיות ממושכת יותר כלומר, רבע כדור כל שבועיים. האם עדיף להיגמל ממינון 0.5 מ"ג לפי הנחיות הרופא שלי? *** אודה לתשובותיכם הרציניות בעניין ובהזדמנות זו קבלו את איחוליי לשנה טובה וישר כח!

לשמעון התשובה פשוטה מאוד, אומנם ישנם כללים וממוצעים אבל אתה יודע טוב יותר מה נכון לך. כך שאם מתאים לך יותר אז אתה יכול לשנות את שעת הנטילה של הצימבלטה, ואתה יכול לקבוע לעצמך את הקצב של הפסקת הקלונקס. ישנם ממוצעים אבל ישנם אנשים שאצלם זה לאט יותר וישנם כאלו שאצלם זה מהר יותר. יופי שהצימבלטה עוזרת לך, הצימבלטה אינה ממכרת ולא יהיה קשה לסיים טיפול. כל טוב דר' גיורא הידש