דפלפט והריון.

כפי שכבר כתבתי באחת מהודעותיי הקודמות, אני לוקחת את הכדורים: זיפרקסה 5 מ"ג מזה 5 שנים קלונקס 0.5 מ"ג דפלפט 500 מ"ג פעמיים ביום מזה כשנה התייעצתי עם המכון הטרטולוגי מכיוון שאני שוקלת הריון. עם הזיפרקסה והקלונקס אין בעיה. עם הדפלפט יש בעיה ויש סיכון. מה עושים במקרה כזה? דיברתי עם הפסיכיאטר שלי והוא בקושי התייחס אליי ואמר לי שכשזה יהיה רלוונטי, נראה מה לעשות. העניין הוא שאני מחפשת להכיר מישהו כדי להתחתן ואני מאוד רצינית ואני מאוד דואגת בגלל הדפלפט ואני רוצה מראש להבין כמה דברים. איזה אפשרויות יש במהלך ההריון? איזה כדור אחר אפשר לקחת במקום דפלפט? (כדי שאשאל את המכון הטרטולוגי אם זה בסדר). הרי אי אפשר להפסיק לי את הדפלפט בלי לתת לי גיבוי ושבאמצע ההריון אולי "אשתגע" ואז השיגעון שלי אולי יתדרדר. אני פוחדת להזיק לעצמי. מה עושים אם במהלך הריון אישה פתאום צריכה לקחת כדורים שמסכנים את העובר? ואם זה הריון מתקדם? מה, יעשו הפלה? תודה.

שלום לך אני התייעצתי עם המכון הטרטולוגי לא מזמן גם כן. לגבי התרופה למוטריגין, שאני לוקחת עכשיו במקום דפלפט שלקחתי פעם. הם אמרו לי שמהעדויות שהצטברו על התרופה היא כנראה לא מסכנת את העובר. בכל מקרה, דעי כמה דברים: מינון נמוך תמיד מסכן פחות מינון נמוך תמיד ניתן להעלות במידת הצורך שלושת החודשים הראשונים לחיי העובר הם הקריטיים יותר כי בהם נוצרת מערכת העצבים, שהכדורים שלנו משפיעים עליה. אני הייתי ממליצה לך להתייעץ עם הרופא לגבי שינוי של הדפלפט ללמוטריגין, במידה שהלמוטריגין באמת פחות טרטוגנית, ואת יכולה כבר להחליף עכשיו, ככה תהיה לך תקופת החלפה ארוכה יותר. אל תתרגשי מהרופא שלא הבין מה את מדברת על זה עכשיו כשאין לך עוד בן זוג, הם כנראה לא מבינים שאנחנו לחוצות מראש, ולדעתי בצדק. כל טוב, ובהצלחה במציאת פרטנר!

ללאה תודה לראומה ואכן ההערה שהרופאים כנראה לא מבינים את החשש להריון כאשר עדיין את לא נשואה הוא נכון, במצב כזה הרופאים עלולים לפטור אותך בתשובה סתמית. הפתרון של הלמיקטל הוא אפשרי, בכל אופן הזיפרקסה נותנת גבוי טוב ויתכן שהזיפרקסה תספיק ולא יהיה צורך בתרופה נוספת. לזיפרקסה יש השפעה גם כנוגדת פסיכוזה וגם כמייצבת מצב רוח בהפרעה דו-קוטבית. שבוע טוב דר' גיורא הידש