פרפאנאן ורספרדיל

קרובת משפחה נוטלת מספר שנים פרפאנן 4 מ"ג בעקבות התקפים .(היו כבר 3 בעבר ) בחודש האחרון שוב ארע התקף יחסית קל ורופא המליץ על הגדלת הכמות מ 4 מ"ג ל 8 מ"ג - לאחר שלושה ימי ניסיונות ותופעות לואי קשות של לחצים בחזה קשיי נשימה וקשיון בשפתיים החליטה לחזור ל 4 מ"ג. לאחר התערבותי ובידיעת הרופא החלטנו לתת כדור וחצי (6 מ"ג) שלושה ימים ניתן חצי כדור בבוקר (3 מ"ג ) וכדור שלם בערב .לאחר פגישה עם הרופא אמר שכדאי לקחת את ה 6 מ"ג לפני השינה ושלשום לראשונה לקחה כל הכמות יחד . אתמול מ הצהרים ועד הערב סבלה מקשיי נשימה ולחצים בחזה (בעיקר בשכיבה וישיבה והמצב קל יותר בעמידה - לאחר תופעות אלו הבטתי בעלון לצרכן של התרופה והיה רשום שאסור לחתוך את הכדור הנ"ל (מה שקרה בעידודי ובידיעת הרופא המטפל )בבית מרקחת תורן אתמול אישרו לי שאין בנמצא פרפנאן 2 מ"ג אלה רק בכפולות של 4 מ"ג וכן כי אסור לחתוך את הכדור. בביקור האחרון אצל הרופא המטפל המליץ שבמידה ויהיו תופעות לוואי לעבור לתרופה בשם רספדרין.לטענתו לחצים בחזה ודופק מהיר יכולים לנבוע ממתח נפשי ולא בהכרח מתופעות לוואי. לאחר 5 ימים של 6 מ"ג חל שיפור בהרגשת המתח /התקף שאלותי : האם יש סכנה ממשית בחיתוך כדור הפרפאנן . האם יש סכנה ממשית מתופעות הלואי - מיחושים בחזה וקשיי נשימה. האם יש יתרונות מובהקים לרספרדין והאם לא יהיו תופעות לואי הדומות לפרפאנאן. האם הלחצים החזקים בחזה וקשיי נשימה יתכן ונובעים ממתח נפשי ולא מתופעות לוואי

שלום, אכן אסור לחתוך לשניים את הפרפנן, אין בכך שום סכנה, פשוט חצי הכדור מתפרק בקיבה ואין לו שום השפעה. כלומר מי שנוטל 6 מג' כאלו שנטל 4 בלבד. התופעות שתיארת אינן תופעות לוואי של התרופה וכנראה קשורים למצב הנפשי. הפרפנן שייך לדור הישן של התרופות בעוד אשר הרספרידל שייך לדור החדש, כלומר לרספרידל יש את אותה ההשפעה הטובה אבל עם פחות תופעות לוואי. כל טוב דר' גיורא הידש