איזון כדורים.

שלום ,אני בת 25 אני מטופלת למעלה משנה וחצי בפלוטין -מ 20 מ"ג וזה הגיע עד ל60 מ"ג.הטיפול בפלוטין ניתן לטיפול במחשבות אופססיביות בנוגע לאוכל ומשקל וגם לייצוב מצבי רוח בעיקר מצב דיכדוכי ועצב. במשך החצי השנה האחרונה שבו הייתי נטולת חשק לחיות (אולם,בלי שום נסיון אובדני גם בעבר)ולהנות מהחיים ועייפה תמידיתובעיקר עצב והסתגרות בבית. ,נעשו שינויים בכדורים -כל חודש הפסיכאטרית ניסתה כדורים מעוררים אחרים בנוסף לפלוטין ,זה התחיל מאדרונקס ,אפקסלור ויאקס,אקסיל ושום דבר לא עזר אולם בהפחתה של הפלוטין לאחר חודשיים ניכר שחזרו המחשבות והעיסוק סביב משקל ואוכל. המחשבה של הפסיכאטרית היתה למצוא כדור שיעורר אותי ויגרום לי להיות ערה ולרצות לצאת לחיים חיצוניים מחוץ לבית(חיי חברה). יש לציין שאני בטיפול פסיכולוגי ,אולם אני כעת חסרת תעסוקה אני בעיקר ישנה אוכל,ורואה טלויזה.-שום פעילות או מסגרת חברתית. הפסיכאטרית לא התייאשה ואמרה לי שנמשיך לחפש כדור מתאים שיעורר ויביא לאיזון המתאים.כי אני בעלת יכולות מדהימות אך חסרת ביטחון ולא חסר לי שום מנגנון קוגנטיבי שימנע ממני להצליח בחיים. לשאלתי: 1.איני יודעת מה לעשות,האם כדאיי לנסות לבחון את הכדורים האלו שוב לתקופה של יותר מחודש?? 2.האם כדאיי לשקול לבקש לשנות או להוסיף את הכדור למשהו חדש כמו טופמאקס או Pemoline אובשם אחר Nitan? 3. מה יכולה להיות הסיבה לכך שאני עייפה כל כך ובעיקר חשהעצבות ודיכדוך ,אי אפשר לקרוא לזה דיכאון .מה ניתן לעשות לדעתך?נמאס לנסות כל פעם דבר חדש ,אני מחפשת באינטרנט משהו עם השפעה מעוררת ,אבל כבר נמאס לנסות. מבקשת תגובה והתייחסות או שמות של כדורים שונים שלא הזכרתי שיכולים לעזור. אגב ניסיתי לפני הפלוטין ציפרלאס,סרוקסט

לשני בדרך כלל גם אני בגישה דומה לזו של הפסיכיאטרית שצריך להמשיך ולחפש את התרופה המתאימה ולא להתייאש, בסוף תמצא התרופה המתאימה וכמובן שגם השיחות חשובות מאוד. נראה לי שהגישה של הפסיכיאטרית נכונה, מה שאפשר לעשות הוא לפנות לרופא נוסף ולקבל בהתייעצות חד פעמית חוות דעת נוספת אחרי שהוא יראה את כל התמונה וכל התרופות שלקחת. רק הסתכלות מלאה וכוללת יכולים לתת לך תשובה בעלת ערך. כאשר דיכאון מלווה בשינה מרובה ואכילה מרובה מדובר בסוג אחר של דיכאון הנקרא דיכאון א-טיפי, כלומר מיוחד. בדרך כלל תרופות הפועלות על הנוראדרנלין עוזרות כאן. בנוסף הייתי בודק את הנקודה של הפרעת קשב. שבוע טוב דר' גיורא הידש

שלום ,ד"ר הידש,ביקרתי אצל הפסיכאטרית , והיא נתנה לי משהו חדש בתוספתלפלוטין שנקרא נורטלין. אני רוצה לנסותאבל מפחדת מעלייה במשקל עקבעלייה בתאבון שזה לפי האינטרנט תופעתלואי . האם יש לי מקום לפחד במינון 25 מ"ג ?? אגב אני מאד עייפה ,אז מה החוכמה לתת לי כדור שתופעות הלואי שלו עייפות?? האם הוא אמור לעורר? כמו השפעת רטלין???