זיפרקסה ומאניה דיפרסיה

שלום לד"ר הידש, כתבתי ללך בעבר על מצבו של בן דודי, הלוקה במאניה דיפרסיה ונוטל תרופות שונות כטיפול. קראתי מאמר על הזיפרקסה ושאלתי אותך לגבי תרופה זו. ענית לי כי הדבר אפשרי לטיפול במאניה דיפרסיה. בן דודי שאל את הרופא המטפל שלו לגבי תרופה זו. הרופא השיב כי לא רשם לו את התרופה מפני שכבר התרופות האחרות שהוא נטל גרמו לו להשמנה רבה, כיום הוא שוקל 120 ק"ג. הרופא ענה שאם יתן לבן דודי את הזיפרקסה, אז הוא יעלה עוד יותר במשקל ויגיע ל 250 ק"ג. האם הדבר נכון? הרופא אמר כי הוא רושם את התרופה לאנשים רזים ולא לאנשים שכבר שמנו. מה הם בעצם תופעות הלואי של הזיפרקסה? במאמר קראתי כי תופעות הלוואי פחותות לעומת תרופות אחרות, ושתרופה זו יכולה להשפיע תוך 20 דקות מרגע נטילתה. אנחנו פשוט מחפשים נואשות דרך לשפר את מצבו של בן דודי. הוא כרגע נמצא בתקופה של דיפרסיה קשה ומפחד מכל דבר. האם כדאי לנסות את הזיפרקסה? מצפה לתשובתך תודה מראש תמי

לתמי אכן הכל נכון. הזיפרקסה תרופה מצויינת אבל עלולה לגרום לעליה במשקל ולכן החשש של הרופא, ולצערי החשש מוצדק (למרות שאף אחד אינו יודע האם אצל אדם מסויים התרופה תגרום לעליה במשקל ומדובר על חשש). גאודון היא תרופה הדומה לזיפרקסה ואינה גורמת לעליה במשקל ולכן יש מקום לחשוב על השמוש בה. בנוסף - טופמקס שהיא מקבוצת המייצבים טובה גם לירידה במשקל בנוסף להשפעה המייצבת שלה. שתי התרופות האחרונות לצערי אינן בסל ויהיה צורך לרכוש אותן. כל טוב דר' גיורא הידש